王海明医生的问诊记录

王海明：首先考虑乳腺囊性扩张

王海明：首先到乳腺外科医师检查一下，若乳腺外科，外科也可

王海明：手术后一直是这样子吗？有没有到医院检查过，做过B超、理疗的？

王海明：把你的影像资料发上来，B超或CT

王海明：甲亢需到内分泌科进行系统治疗，内科治疗无效或复发可行手术治疗

王海明：服用野山参是没问题的，你再次手术已一年了，饮食上只要不尽高胆固醇、高过油腻的食物即可，简单的说：选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物，控制动物肝、肾、脑或鱼于等食品摄入。(2)保证新鲜蔬菜、水果的供给。(3)减少动物性脂肪摄入，如肥肉及动物油脂，适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例。除饮食外更要有规律的作息习惯和愉快的心情。

王海明：你到医院检查过吗？肿块的大小，质地，边界，活动度，光滑度等如何？做过B超？

王海明：一般来讲，粗大钙化提示恶性，细小鈣化为良性。具体要结合查体及B起情况

王海明：你所说的术式：ERCP+EST+碎石取石术+ENBD术和ERCP+胆道支架植入术等都是治疗胆总管结石的。而你说的诊断是胆囊口积石（应为胆囊颈部结石）。直肠癌切除手术后，是否还能做胆囊手术，取决你的身体状态，有无其他基础疾病。把B超、CT或造影发上来，首先应明确诊断。

王海明：你的情况适合胆囊摘除