李如兵：从现有资料看，患者主要两个疾病，一个是膀胱多发肿瘤，另一个是肾结石。
重点应该是膀胱肿瘤的治疗。
膀胱肿瘤如果侵犯肌层很深或明显影响到膀胱外的话，要考虑做全膀胱切除；假如膀胱肿瘤侵犯不深，可以先选择定期灌注、定期（膀胱镜等）复查，如果肿瘤有局部复发，则再次手术。
二次电切在正规的指南上是有推荐的，可以考虑，但是对二次电切的效果也存在一定的争议，有些专家认为可能效果不明显。至于具体到您的情况是否做，您可以征求一下第1次给您做手术医生的意见，如果他倾向于做的话，您就考虑做吧。
对高级别膀胱尿路上皮癌，如果选择灌注的话，指南首先推荐卡介苗（BCG ），但是目前没有进医保，确实价格比较贵。如果经济上有困难，你可以选用常规的化疗药物。重点做好随访复查，比如每三个月一次膀胱镜检查，定期CT或磁共振检查等。
此外如果第1次手术的时候觉得膀胱肿瘤长得比较深，而希望保膀胱治疗，也可以考虑加用全身化疗。
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