蔡航波：黄斑变性怎么办？
2011-03-27 3125人阅读
蔡航波主任医师
浙江中医药大学附属宁波中医院眼科
年龄相关性黄斑变性，也称老年黄斑变性，分为萎缩型和渗出型。当影响色素上皮及神经上皮引起脱离时，可使视力减退或视物变形，属“视瞻昏渺”;当少量出血进入玻璃体引起混浊时，属“云雾移晴”;当大量积血而引起视力骤降者，属“暴盲”范畴。
对策一：早期发现，早期治疗。
早期常见症状有视力模糊、视物变形、眼前有固定黑影，或眼前有闪光感等。因此，50岁以上的人应每年做一次眼科检查。也可用Amsler表自查：用一张画几何抄的硬纸，在适当距离内，单眼观察图形是否变形或变暗？早期视力改变轻者，以黄斑色素紊乱为主，中医药治疗黄斑变性调补肝肾，益气养血通络具有很大优势。
对策二：急重病例，标本共治。
病程急剧进展，视功能严重受，黄斑区出现血性色素上皮脱离，神经上皮脱离以及积血进入玻璃体，反复发作，可致视力严重障碍或完全丧失。必须全力积极治疗，分期治疗，出血者采取塞流止血，益气通络，清热凉血，活血化瘀；浆液性渗出者，则健脾化痰，祛湿理气；晚期出血吸收缓慢，化瘀行气，软坚散结；当大量的瘢痕形成，兼以滋补肝肾，软坚散结。
对策三：慎于起居，预防为主。
忌食烟酒刺激性食物，适量运动，要避免长时间暴露在阳光下和长时间看电视。高血压、糖尿病、高血脂者本病发病率高，更应该积极防治。
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