朱瑜琪医生的问诊记录

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患

腰疼最后两次化疗后就开始腰疼，化疗结束已经一个月了仍然没有缓解，... 如何解读核磁结果，有无骨转移，若排除肿瘤方面，单纯的腰疼如何缓解，药房能买到的止痛药都不管用是为啥？

朱瑜琪：[生活医嘱] 保暖，适当活动，建议采取综合治疗，效果会更好，以后所有的治疗以不增加老人痛苦为原则，祝福

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今天
患

肱骨头后脱位，陈旧性骨折 4.6号突发脑少量出血，伴随癫痫，神志清醒后右侧肩膀疼痛，现... 能否通过保守治疗先复位？如果拖时间久了是否会对肩功能产生不可逆的影响？

朱瑜琪：[生活医嘱] 尽快手法复位

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4月13日
患

退行性改变左侧膝盖躺着时无法弯曲，蜷不起来，有疼痛感如何治疗

朱瑜琪：[生活医嘱] 首先选择的就是非手术的综合治疗，我们在这方面积累了很多经验，也说明非手术治疗总体效果还是很不错的。每个医院、每个医生和每个地方对治疗这个病的非手术治疗方案可能有所不同，都有所侧重。毕竟是老年的退行性骨关节炎，给他的治疗办法越多效果就越好，自己做好保暖和锻炼，针灸，按摩，烤电，口服药物，或者是关节腔内注射玻璃酸钠等等，这些方案都可以用

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4月12日
患

肩部疼痛想知道这个报告，严重不严重，要怎么治疗才有效果怎么治疗才有效果

朱瑜琪：[生活医嘱] 保暖，锻炼，增加针灸按摩治疗

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4月12日
患

左侧外裸踝骨骨折石膏托外固定已经有半个月了

朱瑜琪：[生活医嘱] 石膏固定，保守治疗

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4月9日
患

腰间盘突出，骨质增生，腿疼，腰疼，腿麻患病有两三年了，前期腰疼，双腿腿疼，近期出现了腿麻如何控制病情，是否需要手术

朱瑜琪：[生活医嘱] 注意休息，不要受凉。加强腰部肌肉力量的锻炼，配合针灸按摩，烤电理疗的综合治疗，总体上讲这个情况改善还是非常明确的

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4月11日
患

肱骨骨折有肾上腺腺瘤影响做骨折手术吗有肾上腺腺瘤皮质醇高能做骨折手术吗？？更正一下早8点... 皮质醇半夜0点数值30 还检查24小时留尿暂时没出结果这种情况能正常做骨折手术吗？

朱瑜琪：[生活医嘱] 可以选择非手术治疗

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4月10日
患

内侧半月板后角撕裂，前交叉韧带损伤等。 3月30日，车祸撞击导致腿部受伤。4月4日核磁检查，发现半月... 根据核磁显示病情及患者年龄，是先保守后根据情况决定是否手术。还是直接手术较好。

朱瑜琪：[生活医嘱] 先做石膏固定制动休息4-6周，以后根据情况再加强康复功能锻炼就可以了

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4月8日
患

摔倒，骨折摔倒，骨折，想问能不能不手术，还是一定要手术由于病人在... 想问能不能保守治疗，还是一定得手术。

朱瑜琪：[生活医嘱] 尽快手术治疗，术后加强康复

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4月1日
患

膝关节后窝胀痛有时候医生您好，我的右膝关节后窝胀痛蹲厕所要是肌肉放松下蹲一会起来... 您好，医生我的膝关节韧带或者半月板啥的会有问题吗？麻烦您诊断病情然后给我点建议我现在不敢打球运动了

朱瑜琪：[生活医嘱] 保暖锻炼，适当活动就可以

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4月1日

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朱瑜琪主任医师教授

中国中医科学院眼科医院骨外科