周丁华医生的问诊记录

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患

检查发现胆总管肿瘤1年患者1年前检查发现有胆总管肿瘤，平常无腹痛，吃饭，大小便正常... 现在发黄好转，生活照常，但寻管不方便，问能做纳米刀消融吗

周丁华：[生活医嘱] 尽快住院治疗。

电话问诊总交流:6次医生回复:3次
3月27日
患

胆囊结石，胰腺炎，近期阵发性腹痛，两天内近两周出现服药后腹痛伴呕吐，两天前因饥饿进食两碗面片后出现剧... 老人行ERCP，24小时后出现腹胀、腹痛，有少量排气，体温37.8，未用药降至36.7，请问该如何处...

周丁华：[生活医嘱] 住院治疗，择期行胆嚢切除术。

图文问诊总交流:13次医生回复:5次
3月21日
患

检查发现胰腺癌1月化疗一次 2月中旬腹部疼去医院做胃部检查时查出胰腺癌，平时胃部偶尔不舒... 在网上看到周教授介绍，想问下患者目前这种情况还是否可以手术？能做纳米刀吗？

周丁华：[生活医嘱] 住院行纳米刀胰腺癌消融治疗。

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
3月17日
患

胰头癌伴肝肺转移我父亲今年76岁，2023年5月因“腹痛及黄疸3月余”到昆明... 因TACE术后反应太大，请问后续要怎么治疗，可以做纳米刀消融吗？

周丁华：[生活医嘱] 尽快面诊。

图文问诊总交流:12次医生回复:6次
3月16日
患

确诊肝内胆管细胞癌1月患者1月前出现黄疸黄疸，确诊肝内胆管细胞癌，两次ptbd引流... 外科评估手术风险大，术后预期不理想。纳米刀能不能做，手术风险多少，手术成功率多少，术后生活质量和...

周丁华：[生活医嘱] 尽快行PET一CT，评估局部消融可行性，依据病理行化疗及靶免治疗。

电话问诊总交流:6次医生回复:2次
3月14日
患

我爸最近病情有变化了，想问能否做纳米刀想问一下，我爸现在的状态是否可以做纳米刀是否可以做纳米刀，晚了吗

周丁华：[生活医嘱] 应采取综合治疗方案。全身用AG或mfolfirinox 化疗，加靶免药物拉罗替尼和尼妥珠单抗治疗。胰腺局部病灶以纳米刀消融，这也是目前延长生存期最优方案。

图文问诊总交流:40次医生回复:13次
3月6日
患

腹痛一个月。患者最近一个月腹痛，2025-02-06检查上腹部增强CT示... 看一下报告，看一下怎么治疗

周丁华：[生活医嘱] 尽快住院。局部行纳米刀微创消融，全身化疗加靶免药物治疗。

图文问诊总交流:10次医生回复:6次
2月24日
患

肝囊肿兄弟及母亲有肝癌病史，本人有过?炎。有大三阳从报告上判断是否是肝癌

周丁华：[生活医嘱] 复查AFP，乙肝五项，增强CT，必要时肝脏活检穿刺病理，尽快住院治疗。

极速问诊总交流:3次医生回复:3次
2月12日
患

支架需要，在家静养，医生说不联系做穿刺，做支架的医生说，不建议再做化疗了听说有一个胰腺癌疫苗，请问是怎么回事，建议使用吗？想问一下，我父亲这种情况可以使用纳米刀吗？，谢谢

周丁华：[生活医嘱] 宜综合治疗，胰腺局部病灶纳米刀消融，全身AG方案化疗辅以尼妥珠单抗治疗。

图文问诊总交流:32次医生回复:14次
2月15日
患

发现胆囊结石2年半。患者2年半前开始行腹部彩超检查发现胆囊结石，多次复查，检查结... 就是想了解一下胆结石，是否需要手术或者可否用药治疗

周丁华：[生活医嘱] 择期行腹腔镜胆囊切除。

图文问诊总交流:28次医生回复:13次
2月7日

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周丁华主任医师教授

火箭军特色医学中心肝胆外科