杨敏医生的问诊记录

杨敏：[医嘱] 药物治疗:控制心率在60次/分左右，控制血脂，适当应用硝酸酯类药物扩血管。酌情加抗痉挛药物。药物调整方面，建议首选门诊面诊。

杨敏：[处方] 1个 [医嘱] 建议积极药物治疗，心内科密切随诊。病情变化及时急诊就诊。待脑梗恢复后择期入院行冠脉造影及必要时介入治疗。但患者高龄，介入治疗风险较高，需知悉。

杨敏：[医嘱] 已给出调药建议。随诊。

杨敏：已嘱增加降压药物剂量，美托洛尔缓释片一片，每日一次，厄贝沙坦1片，一天两次，尼群地平1片，一天两次。注意监测心率血压。随诊。

杨敏：继续药物治疗，可以强化降脂治疗。随诊。

杨敏：患者目前药物中本身就有波立维，不是把阿司匹林换成波立维。血压和阿司匹林没关系

杨敏：继续目前药物，择期复查Holter

杨敏：规律服药，注意监测心率血压，避免劳累，定期门诊复诊，酌情调药。病情变化随诊。

杨敏：继续规律药疗，随诊。

杨敏：规律服药，定期门诊复诊，调整药物方案，确保血脂达标。若症状变化可及时复诊。