刘同洲医生的问诊记录

刘同洲：[医嘱] 方便时来院面诊，门诊时间：周一全天，周三上午

刘同洲：[医嘱] 精神障碍是肯定有的，至于具体诊，需要患者来院面诊并做相关检查后才能确定。建议方便时来我院就诊，我的门诊时间：周一全天，周三上午

刘同洲：[医嘱] 通过病史了解以后，目前患者病情还是基本稳定的。目前服用药物是喹硫平和丙戊酸镁，丙戊酸镁早一片晚两片，喹硫平晚上一片。 在病情非常稳定的情况下可以适当的减一点儿，那么晚上可以把丙戊酸镁改成一片，在减药过程当中如果出现问题，那就随时再改回去。 至于停药，不主张停药，因为停药以后这个复发的风险是很大的。适当减量可以，寻找一个适合自己的最小的一个维持剂量。 如果出现问题或者病情有变化以后可以随时保持联系，可以来我们医院面诊，也可以通过这个本平台直接找我。谢谢！

刘同洲：[医嘱] 奥氮平10qn 丙戊酸镁（钠）缓释片0.5bid 下周前来面诊

刘同洲：[医嘱] 建议在目前用药基础上加用碳酸锂每晚一片观察，有变化随时来诊。

刘同洲：可以先把舍曲林加至1-2片每天，阿立哌唑暂时可以不用。 观察两周左右再做进一步调整，也可以方便时来面诊。我门诊时间周一全天，周三上午是我的强迫症门诊。

刘同洲：处置建议: 艾司西酞普兰，早晚各10mg 劳拉西泮，每晚睡前1-2mg

刘同洲：目前正在使用的药物基本可用，再治疗观察一周左右如果效果不佳，可以调整一下用药，必要时可来院就诊。

刘同洲：病情稳定情况下可以适当减量，定期复查，有问题随时就诊。

刘同洲：建议药物做如下调整： 1.碳酸锂，每天100-200mg 2.安非他酮，每天2次，每次100-150mg 3. 喹硫平，每晚100-200mg 方便时去医院面