黄映湘医生的问诊记录

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患

眼底静脉中心阻塞，眼底出血，黄斑水肿。 2月中旬，右眼发现看东西像玻璃擦不干净一样，晚上看见车灯觉得... 现在病情是否需要打三针康柏西普，有没有其他治疗办法，当地医生说打完针还要打激光，是否需要打激光。

黄映湘：[医嘱] 静脉阻塞，黄斑水肿诊断成立，建议眼底造影检查，打针次数取决于黄斑水肿是否复发控制血糖血压血脂戒烟预约眼底造影，若造影显示眼底大面积就需要激光治疗，以避免大出血，第二针前建议查OCT和造影

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4月4日
患

眼睛里突然出现一块红血块。昨天眼睛里突然出现一块红色的血块，到今天还未消除。需要开什么... 如何消除血块，需要吃什么药吗？

黄映湘：[医嘱] 这是小血管破了，2天后建议热敷，不要揉眼控制血糖血压血脂偶尔出现，首次出现，身体其他部位没有出血，不必过分担心

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3月24日
患

眼部灼烧干涩看手机时间长会感觉眼睛灼热干涩，不舒服。睡一夜会会缓解，但是... 需要买什么眼药水？

黄映湘：[医嘱] 建议减少用眼时间，关注视力，是否需要配镜，眼药水可用干眼症眼药水，人工泪液类眼水，如人工泪液玻璃酸钠眼水，可做热敷

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3月14日
患

黄斑水肿，眼底静脉堵塞。眼睛模糊看不清楚，没有家族史。用药后没有特别好的感觉，没有在... 还有别的好办法么？需要去您那医院检查么？有没有什么药可以推荐一下

黄映湘：[医嘱] 建议就诊，需了解眼底情况，决定下一步治疗，可以来我院检查

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3月1日
患

白内障眼睛看不清楚大概两个月左右。今天到地方医院检查确诊为白内障 ... 咨询一下手术事宜

黄映湘：[医嘱] 门诊就诊看病，复查视力，查眼底，控制血糖血压血脂，确定视力下降原因，若需要做白内障，开术前化验和人工晶体度数测定，角膜内皮等相关检查，若无手术禁忌，开住院证，等待电话通知

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2024年3月31日
患

视网膜脱落取硅油，换晶体后医生，这是我们今天复查的结果，因为昨天有闪光和一个絮状物，医... 需要医生解答一下，看看需要治疗吗？

黄映湘：[医嘱] 眼底是否有孔以医师散瞳查眼底为准，各象限均需散瞳仔细查根据提供的眼底像，右眼颞下可再详细散瞳查一下，若有孔可激光治疗若黑影增多或有固定黑影，建议散瞳查眼底，除外视网膜裂孔

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2024年2月16日
患

眼白发黄近期发现眼白发黄，以前也有这种情况，没有什么其他感觉也不疼也... 需不需要用药或者现场面诊

黄映湘：[医嘱] 若血丝多，可用人工泪液类眼药水，减少用眼时间，尤其是看手机电脑时间。目前观察即可

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2023年9月7日
患

青光眼黄斑前膜医生，您好！前些天咨询过您，现在这边医院要给做青光眼和白内障... 想咨询您两个手术一起做效果好吗？还是分开一段时间比较好

黄映湘：[医嘱] 寻找引起过敏的原因青光眼白内障可以一起做

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2023年8月24日
患

左眼黄斑水肿 8月11日体检做眼底检查发现左眼黄斑异常，8月17日到医院检... 一是想确认下是否为黄斑水肿。二是应采取哪些治疗方法。三是治疗后视力是否恢复。近期可否到医院找您就诊治...

黄映湘：[医嘱] 首先控制血糖血压血脂，二阳会影响血糖血压，目前无眼底像和造影结果，无法确定眼底病变程度，待全身情况好转，可就近找三甲医院眼科完成眼底造影检查

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2023年8月21日
患

糖尿病眼底病变 4月7日打了一针康柏西普后视力好转，现在过了4个月视力又模糊... 搭桥术后两个月，现在可不可以继续打针？

黄映湘：[医嘱] 未见到患者的回应。建议首先确定黄斑水肿原因，然后考虑是否需要眼底激光治疗配合黄斑水肿治疗。还需提供OCT打针前后的图像，确认是否有效

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2023年8月18日

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黄映湘主任医师副教授

北京友谊医院眼科