张志瑢医生的问诊记录

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患

发现中上腹部肿块2天患者因甲流至医院就诊完善相关检查诊断甲流肺炎（第二次），伴有... 希望医生帮我看一下CT片，身份证后6位:218***，是不是巨淋巴结增生症，问题大不大，需不需尽快手...

张志瑢：[生活医嘱] 尽快手术活检明确诊断

图文问诊总交流:12次医生回复:8次
2月3日
患

失眠房早体温降低伴乏力半年后背凉，乏力近一月老师，请允许通过电话问诊，请允许通过电话问诊可以

张志瑢：铁蛋白减低，提示贮存铁不足，但没有贫血发生，平时仅需要注意食补、饭后2小时再饮茶、检测月经量、注意大便颜色等就可以。

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2023年3月16日
患

发热4天患者3.6出现发热，体温37.5℃ ，咽痛，在泰安市妇幼保健... 嗯，最主要担心的是温度一到下午就上升，上升的也不高，最高也就37度3。主要是担心这个问题

张志瑢：1.奥司他韦口服5天，辅助感冒颗粒等对症。 2.血小板稍高与甲流感染相关。血常规白细胞及分类基本正常，不考虑血液病。 3.之前曾月经每月2次，吃肉，不喝茶。血象考虑缺铁性贫血，建议食补，口服补铁3个月以上补足贮存铁。停药前复查血常规指导

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
2023年3月13日
患

怀疑白血病等血液病.. 医生你好！我关节骨头游离性疼痛一个月，关节一动就

张志瑢：1.去血液中心测凝血13因子活性； 2.复查血常规，皮肤瘀斑和口腔黏膜淤血和血小板关系更大一些。 3.如关节疼不缓解，无发热等流感症状，可以抽血查红细胞沉降率、血清蛋白电泳、风湿三项、免疫球蛋白+补体等。

极速电话总交流:3次医生回复:1次
2023年3月11日
患

失眠房早体温降低伴乏力半年后背凉，乏力近一月请老师允许通过电话问诊，请允许通过电话问诊可以

张志瑢：【观察，不适随诊】复查时间：30天后复查项目：如发热可完善相关检查。复查医院要求：其他具备条件的医院均可

电话问诊总交流:24次医生回复:3次
2023年2月23日
患

过敏性紫癜胃痛刚开始腹痛腹胀，服用泼尼松和维可有住院的必要

张志瑢：再看看过敏性食物是否还在接触

图文义诊总交流:4次医生回复:2次
2023年2月16日
患

失眠房早体温降低伴乏力半年后背凉，乏力近一月老师，请允许通过电话问诊，请允许通过电话问诊血液有几项指标不正常，麻烦老师，允许通过电话问诊

医生暂未回复

电话问诊总交流:9次医生回复:0次
2023年2月16日
患

发热20余天住院患者目前：住院中

医生暂未回复

扫码报到总交流:0次医生回复:0次
2019年3月28日
患

浑身乏力，犯困，腹泻半月内总是感觉浑身乏力，累的慌，白天总是犯困，前两

医生暂未回复

电话问诊总交流:4次医生回复:0次
2019年2月3日
患

泰安血小板低患者诊后咨询山东第一医科大学第二附属医院血液内科张志瑢医生

医生暂未回复

扫码报到总交流:1次医生回复:0次
2018年4月11日

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张志瑢主任医师教授

山东第一医科大学第二附属医院血液内科