雷呈志医生的问诊记录

雷呈志：[医嘱] 为(李爱苓)患者预约了＂2024年7月15日＂ 妇科门诊， 雷呈志(下午 23号),特此提醒！ 下午2-3点挂号

雷呈志：[医嘱] 1.来我院需要重新补充术前检查。 2.建议手术治疗。

雷呈志：[医嘱] 1.微卫星不稳定的患者 行PD1治疗 获益最大。可以行PD1治疗。 2. 免疫治疗是否加重白血病，没有定论，只有治疗中积极对症处理。 3.建议在北大人民行免疫治疗，有血液科会诊。 4治疗开始前，请北大人民医院妇科会诊。 帕博有些贵，目前一些国产药物疗效也是不错的。根据经济情况选。 您的情况有些复杂，建议住院输。

雷呈志：[医嘱] 宫旁受侵，不手术。可以行同步放化疗

雷呈志：[医嘱] 带上病理切片 建议在我院门诊开单子做核磁和CT

雷呈志：[医嘱] 手机端下载医科院肿瘤app 把登记号发我

雷呈志：[医嘱] 术后可以不用补充治疗。 做个分子分型 预后还好

雷呈志：[医嘱] 考虑卵巢癌可能性大。 建议先期化疗后手术。 紫杉醇+卡铂 不加靶向药 目前推荐紫杉醇，不掉头发的PLD可以试试

雷呈志：[医嘱] III期为晚期 5年存活率30-40% 治疗以手术+化疗+靶向维持为主 湖南肿瘤医院也不错 一线化疗6-8程。 一线化疗耐药发生率不高。如果耐药，需先分析耐药原因。

雷呈志：[医嘱] 可做可不做