马洪美医生的问诊记录

马洪美：考虑受凉后普通感冒，建议勤喂水，适当保暖，定时开窗通风，可以口服儿童回春颗粒，一次1/4包，一日两次。观察三天。

马洪美：建议勤喂水，夜间不要持续开空调。适当保暖。

马洪美：考虑过敏所致，可以外用炉甘石洗剂或青鹏软膏，一日两次。妈妈不吃海产品、南方水果及外卖等。

马洪美：每晚睡前咀嚼一片顺尔宁4mg的，同时深吸气时用辅舒酮喷喉一次。平时注意个人卫生，勤洗手，多吃水果蔬菜，多喝水，不吃垃圾食品，流黄鼻涕多伴有大便干燥时，用消炎药至少一周，同时加一种清热解毒的中成药，如蒲地蓝口服液，蓝芩口服液，金莲清热泡腾片等。最好空腹抽血查风湿两项，排除链球菌感染。

马洪美：根据你的描述，患儿存在上气道过敏的情况，但不排除合并感染，建议吃罗红霉素胶囊每次50mg，一日两次。辅助化痰药如易坦静，氨溴素，沐舒坦等都可以。晚上睡前咀嚼一片顺尔宁4mg的，口服地氯雷他定干混悬剂1.25mg。

马洪美：由于空气污染加上小孩吃零食等诸多原因，这种情况每天都见到很多。想不得病或少得病，就要做到饮食平衡，少吃肉，不吃超市的成品食品，如面包饼干火腿肠方便面各种膨化食品。多吃水果蔬菜，多喝水，少到公共场合，出门戴口罩。一旦得病，到正规医院就诊，根据血常规结果用药，不要在家盲目用药。

马洪美：先服药，每天两次雾化吸入，注意观察体温、吃奶情况和入睡情况，3天后天门诊复查。

马洪美：从图片看不像手足口病，最好查血常规，如果不查，就吃头孢丙烯颗粒和蒲地蓝口服液。

马洪美：建议去当地医院查血常规加超敏CRP，然后再联系我。

马洪美：只要精神好，你先给他吃着医生给开的药，等到明天晚上就是72小时了，如果退了烧，第二天出现疹子，病就好了。如果后天还发烧，就必须再去医院查查了。