孙焕科医生的问诊记录

孙焕科：治疗上建议手术治疗，手术以前建议尽量少活动，尤其是剧烈活动要避免，以免引起病理骨折，给手术治疗造成不便。另祝病人早日康复！

孙焕科：要是髋部不舒服，可以随时查，没有不舒服三个月复查就行

孙焕科：因病人相对年轻，建议以脊椎稳定为主行手术治疗（椎板减压钉棒内固定配合椎体成形术等）；并且积极配合原发病的治疗。

孙焕科：目前的治疗是一组抗生素，最好是用两组抗生素，并且好一点的。治疗十天半个月应该有效，表现为疼痛减轻，麻木的情况改善等。如果效果不明显，疗效欠佳，比如疼痛加重，低烧的情况不改善，可能诊疗上还是存在疑问。建议多学科会诊，包括感染科、肿瘤科等。

孙焕科：如果病人身体状况允许，可以考虑手术，病人一般情况差，就不建议再手术。针对原发病进行治疗。如出现腰部疼痛，腿部疼痛麻木等症状建议请骨科会诊，提供治疗意见。祝病人保持乐观心态，早日康复！

孙焕科：建议继续化疗，必要时考虑放射治疗，靶向等治疗。因病人系成骨性骨肉瘤，根据CT检查的情况，如CT大腿病变的扫描，评估局部骨质的情况，决定是否负重及部分负重，或不负重的下肢功能锻炼。

孙焕科：原则上要持续用药，最好不要间断。可以到医院买药。

孙焕科：建议定期复查就好了。如有不适症状，随时检查。没有不适半年检查ECT。随后根据检查的情况决定后续检查治疗意见。

孙焕科：建议锶89治疗，可以改善病人疼痛的问题。另外纳差，饮食不好，可以考虑中药调理。

孙焕科：神经根压迫的情况原则上不解除压迫不能缓解，所以，如果身体允许，还是考虑手术。