张先龙医生的问诊记录

张先龙：预约手术，可以加我实名微信号

张先龙：如果疼痛明显，日常生活受到明显影响，口服消炎止痛药物仍无法恢复相对正常生活，就有髋关节置换的手术指征了。

张先龙：髌股关节软骨损伤比较厉害，可以从几个方面去试着解决:(1)减少上下楼以及下蹲等可能加重髌股关节损伤的活动。(2)增加股四头肌力量训练，具体训练动作可以从网上寻求指导，避免深蹲这样的练习，可以做抗阻力伸膝或者靠墙静蹲这一类的动作；(3)对症使用非甾体类消炎止痛药以及氨基葡萄糖等软骨保护剂；(4)配合上述治疗，必要时可以进行关节内玻璃酸钠注射治疗。暂时不考虑手术，除非上述保守治疗无效，疼痛症状明显影响生活质量。

张先龙：理想情况下，目前最好的人工髋关节有可能能够使用到四五十年，费用大概需要8-10万。需不需要做手术，主要取决于你的症状，比如疼痛是否明显，有没有因为肢体不等长带来腰椎的侧弯和明显腰痛不适等。建议疫情过后到门诊当面和张教授进行沟通

张先龙：膝关节重度骨性关节炎，最佳有效治疗方案是全膝关节置换手术治疗

张先龙：为了改善生活质量，建议尽早接受全髋置换手术，手术本身很成熟很安全，使用陶瓷对陶瓷关节面，假体寿命可以长达30-50年

张先龙：您在六院是预约的哪个主任的门诊和手术？

张先龙：左侧可以考虑再观察等待一段时间。右侧全髋置换总体费用需要10-11万左右。预约住院需要等待2-3周

张先龙：国庆期间我们病房休息，不做手术，所以要么国庆节之前三四天过来，要么过完国庆过来。陶瓷髋关节的总费用大概要8-10万，张主任会亲自给他手术，术后应该能基本上恢复双下肢等长

张先龙：建议膝关节置换手术治疗