王启胜医生的问诊记录

王启胜：不好意思，近几日有事，未上网，没能及时回复。胆汁反流性胃炎是比较难治的一种胃炎，其发生演变的原因较多，如饮酒，药物，吸烟和胃肠手术等等，首选治疗是药物，常用的是铝制剂如硫糖铝，磷酸铝凝胶，氢氧化铝凝胶等，加上胃肠动力药如莫沙比利，依托比利和西沙比利等，如有痛感时可服用法莫替丁，给你一个方案：磷酸铝凝胶15g，每日3次口服，莫沙比利5mg，每日3次口服，法莫替丁20mg每日2次口服，饭前或饭后半小时服药，坚持一周后会开始见效，继续服药一至三个月。如服药中有何不适，再联系。

王启胜：肝硬化腹水期属于肝病晚期，但仍然可以通过恰当的治疗得到较长时间的缓解。首先要去除病因，如乙肝要服用抗乙肝核苷类似物药物，丙肝要应用小剂量干扰素抗病毒，酒精肝要彻底戒酒等等。其次要在正规医院住院，在医生指导下应用利尿剂，输白蛋白。腹水过多时也可以适当放腹水治疗。一旦出现少尿，黄疸，精神变化等症状，要警惕出现肝肾综合症，肝衰竭及肝性脑病。当然，一般的治疗也很重要，如卧床休息，低盐饮食，控制水量摄入和一般的保肝药物应用。在此特别提醒患者不要轻信所谓的偏方，特效药等广告，很可能会耽误病情，甚至导致病情恶化，后悔莫及。