蔡文松医生的问诊记录

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患

甲状腺结节，舌根糜烂四个月前开始咳嗽，不停的反复，这次去了检查，发现甲状腺和喉咙... 这个病是否要及时去做手术，或者是否要做活检

蔡文松：[医嘱] 建议穿刺了解性质。

图文问诊总交流:25次医生回复:12次
4月5日
患

检查发现甲状腺结节1年余患者去年体检发现甲状腺结节3类，平常胃部不适。今年10月份体... 想向医生咨询一下，甲状腺4a类结节是否需要进一步穿刺活检，本人不太想直接切除甲状腺，有没有其他的治疗...

蔡文松：[医嘱] 建议穿刺活检

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
2024年11月14日
患

甲状腺结节术后蔡医生您好，我是林**9月10号在您这里做了甲状腺结节手术，... 是否需要吃药

蔡文松：[医嘱] 两个月后复查甲功，动态看看甲功变化再决定后续处理。

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2024年10月22日
患

甲状腺癌术后九个月。患者因发现甲状腺结节三个月，于2024年1月5日在江苏省人民... 目前优甲乐周一到周五吃1.5片，周六日吃1片。用药是否合适？TSH抑制范围多少？复查频率？预后怎...

蔡文松：[医嘱] 目前tsh达标，建议继续按目前剂量吃药。每隔三个月复查一次甲功，每隔半年复查一次甲状腺彩超。

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
2024年10月19日
患

体检发现甲状腺结节1天。患者一天前体检时超声提示:峡部内见一偏低回声结节，大小约8m... 我是从来没检查，这是偶然检查发现，想问应该怎么处理

蔡文松：[医嘱] 可行甲状腺穿刺明确甲状腺结节性质，如不选择穿刺，可定期复查甲状腺彩超（3-6个月复查彩超）。

图文问诊总交流:22次医生回复:10次
2023年10月14日
患

7年前喉咙感觉有异物感，再次出现异物感1月。患者于7年前出现喉咙感觉有异物感，后面锻炼就好了，当没有做甲... 看了报告，给个建议

蔡文松：[医嘱] 建议穿刺活检或密切随访观察

图文问诊总交流:14次医生回复:7次
2023年8月5日
患

甲状腺刚做体检才发现、之前没检查一直不知道有这个询问需要如何控制

蔡文松：可以观察，建议6-12个月复查甲状腺彩超

一问一答总交流:6次医生回复:3次
2023年6月14日
患

甲状腺结节本月体检查出甲状腺结节，无疼痛感和其他不适是否需要手术

蔡文松：建议做甲状腺穿刺

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2023年6月5日
患

发现甲状腺结节1个月患者自述一个月前因试管备孕检查甲功能，彩超提示甲状腺结节，... 1麻烦医生看下我这种情况需要怎么处理，是不是一定要手术，如果一定要手术可以等我试管备孕生孩子以后再做...

蔡文松：首选治疗是手术，如暂不手术，可密切随访观察

图文问诊总交流:19次医生回复:9次
2023年4月14日
患

发现的甲状腺结节甲状腺结节4a分级，体检发现。一年前没有 2019年底体检右... 确定甲状腺结节类型，成因

蔡文松：可行穿刺或密切随访观察

图文问诊总交流:16次医生回复:7次
2023年2月22日

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蔡文松主任医师

广州市第一人民医院甲状腺外科