沈理笑医生的问诊记录

沈理笑：[加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

沈理笑：[生活医嘱] 增加户外活动，鼓励与批评相结合，比例2-3:1，这样孩子不容易紧张。感染后有时候抽动会反复不用特别焦虑，放松为主。随访

沈理笑：[生活医嘱] 每天喝300-500毫升的牛奶，维生素D每天400IU。每天户外活动1-2小时。项目一旦启动，马上和家长联系

沈理笑：[生活医嘱] 建议停36毫克的专注达，仍然配18毫克或哌甲酯咀嚼片。假期保证足量的运动。2月如果无法预约到门诊号，可以来新华医院门诊线下加号

沈理笑：[生活医嘱] 服用英康利一支后一个月不再额外补维生素D。但可以在中午前后抱孩子在家里或阳台上晒晒太阳，可以晒后脑勺，小腿肚，要把窗户打开，太阳直接晒皮肤，15-30分钟。一个月后每天还是要补充维生素D400IU 小儿换氨基酸奶粉后有水便分离，但大便次数未见增加，可以观察1-2周，如果体重良好可以吃3个月后换深度水解奶粉。如果体重增加不理想可以换纽康特的氨基酸奶粉，或纽太特的深度水解奶粉。

沈理笑：可以先陪读。如果配药还是要线下来，下周三上午来4楼422室找我加号配吧

沈理笑：[生活医嘱] 继续服用哌甲酯，假期随访

沈理笑：[生活医嘱] 降低学习目标，培养良好的生活习惯。停托莫西汀一周后改用专注达18毫克。定期随访

沈理笑：[生活医嘱] 继续康复治疗，社交训练要贯穿在每天的生活中。疑似鸡蛋及小麦过敏，可以通过高温烘焙后少量一次一种食物引入，慢慢脱敏

沈理笑：[生活医嘱] 保证睡眠，每天晚上十点前入睡。每天喝400毫升牛奶，400IU维生D。每天1-2小时户外中等强度的运动。6个月后复查骨龄，身高体重