张灵武医生的问诊记录

张灵武：[医嘱] 建议做宫颈的防癌检查和宫腔镜检查。患者暂不想做宫腔镜，建议用地屈孕酮治疗。

张灵武：宫腔镜检查+诊刮。

张灵武：【用药建议】B超，血常规查了吗？还出血吗？

张灵武：【手术建议】建议手术治疗，手术医院推荐：三甲公立医院均可

张灵武：根据诊刮情况，再决定下一步的治疗处理

张灵武：吃优思明3天，病人讲血还多，从今天开始加1片，每晚吃2片，应该2一3天后血停止，血止后再吃3天，每晚2片。再减量减成1片半，再吃3天。再减到1片吃到血止后21天停药。一般停药后3一7天来月经。这是一个月经周期。

张灵武：按照我说的方法吃补佳乐了吗？

张灵武：可以在来月经的第十三天再服10天也就是一盒地屈孕酮。

张灵武：先口服点止血药：致康胶囊或云南白药。必要时做B超看看子宫内膜的厚度，如果内膜还厚一定要做宫腔镜。出血仍多也能做宫腔镜并诊刮，刮出内膜送病理；既能减少出血，又能找出出血的原因。

张灵武：明天上午来就诊。我周日早上上门诊