张栩医生的问诊记录

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患

3岁检查乙肝俩对半都阴了，是阻断成功了我女儿3岁再一次做乙肝俩对半检查都阴性了，是阻断彻底成功了吧... 后期还需要再次做检查

张栩：韩女士好，您孩子的化验单结果我都看过了，首先孩子的母婴阻断是成功的，其次，孩子2022年的两对半保护性抗体水平是大于1000的，当时保护水平非常高，现在，（2025年3月）两对半保护性抗体水平稍微有点降低是615.8，但仍然在有效保护水平以上。因此，您不用担心，您的孩子目前是健康安全的！过两，三年再检测一下，如果两对半保护性抗体水平降低到了200以下，可以给孩子再接种一针20ug的乙肝疫苗就可以了！目前不需要特殊处理，好好的喂养培养您的孩子。

追问包总交流:3次医生回复:1次
3月8日
患

具体不详张医生，我是景**，上次找你检查了，我上传资料，你帮我看看，看看病情怎么样，还需要注意什么，

医生暂未回复

电话问诊总交流:1次医生回复:0次
2月15日
患

低分化原发性肝癌脾脏上方边缘异常信号，增强后可见延时强化，病灶可疑部分与肝左... 张大夫，周培龙这次怎么复查的，结果又是脂肪肝，又是肝硬化。而且还有积液是怎么回事呀？

医生暂未回复

电话问诊总交流:1次医生回复:0次
1月11日
患

发现肝酶升高患者既往发热六天，就诊于当地医院化验，肝功提示alt97，a... 肝功异常，帮我看这种情况怎么办，希望得到主任的帮助

张栩：谷丙转氨酶，谷草转氨酶

图文问诊总交流:49次医生回复:10次
2024年8月1日
患

发现乙肝小三阳34年。患者自幼即患有“乙肝小三阳”，近半年开始服用替诺福韦片抗病毒... 恩曲他滨丙酚替诺福韦片和艾米替诺福韦片，同时吃有影响吗？

张栩：丙酚替诺福韦和富马酸替诺福韦二吡呋酯是同一类药，所含的有效成份都是替诺福韦。因此，这两种药是可以互换的。但是不能同时吃！

图文问诊总交流:14次医生回复:6次
2024年6月10日
患

肝病

医生暂未回复

扫码报到总交流:3次医生回复:0次
2024年6月10日
患

发现乙肝35年患者35年前发现乙肝，既往无黄疸腹水、消化道出血，目前无明显... 想让医生看看病情是否严重

张栩：患者肝脏，脾脏不大，分布均匀，无肝硬化，这个结果很客观的，没有人为因素干扰。

图文问诊总交流:17次医生回复:6次
2024年5月10日
患

乙肝20年复查患者男，40岁，自述乙肝病史20年，最近两年没有吃药，但每年... 今天张栩主任说建议住院但附属医院总院没有床位让到当地医院住院。但不放心当地医院。张栩主任可以给我具体...

医生暂未回复

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2024年3月9日
患

乙肝张医生，我是内蒙古患者邵**，七年8月开始服用恩地卡韦。从今... 是否需要复查

张栩：神经科！

追问包总交流:5次医生回复:3次
2023年9月26日
患

乙肝大三阳今年大三阳，2012年发现乙肝，小学检测不是乙肝有抗体，大学... 希望医生给予判断，是否需要抗病毒治疗，或者给予治疗方案建议

张栩：[医嘱] 建议抗病毒治疗。（需要提醒注意，抗病毒治疗需要长期或者终身治疗，必须有良好的依从性。患者HBVDNA水平呈高载量，抗病毒治疗效果有不确定性，患要有充分的心理预期）

图文问诊总交流:15次医生回复:5次
2023年9月6日

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张栩主任医师教授

宁夏医科大学总医院感染疾病科