郭涛医生的问诊记录

郭涛：住院脱水降低颅内压治疗，必要时去骨瓣减压治疗。

郭涛：住院脱水降低颅内压治疗，必要时去骨瓣减压治疗。

郭涛：目前治疗上主要康复训练，有条件可以高压氧，针灸治疗。病情预后方面可以做神经系统查体、脑电图、体感诱发电位、经颅多普检查进一步评估。以上意见供参考。

郭涛：完善脑核磁共振检查，进一步排除急性脑梗死等脑血管病变，请神经科大夫查体是否存在神经系统异常体征。如有救护车转运，可以转至上级医院检查治疗。

郭涛：建议:维持目前治疗，泼尼松2月后减量2片隔日口服，硫唑嘌呤剂量不调整。每月复查血常规，每3月复查肝功肾功能电解质血糖。 如果疫情防控允许，最好本人来复诊，进行神经系统查体调整治疗方案。

郭涛：维持泼尼松治疗。

郭涛：维持目前治疗

郭涛：目前有肝功胆红素升高，建议行腹部彩超，消化内科就诊，有无其他因素导致胆红素升高，保肝治疗。激素暂时维持目前剂量。失眠暂不特殊处理，白天如无特殊，不睡觉，晚上10点睡觉，睡觉不看手机，早上5点起床，不喝茶,不喝饮料。2周后复查肝功肾功能,电解质,血糖，了解各脏器功能，决定下一步治疗方案。

郭涛：减少活动，多休息，先服药：维生素B1和甲钴胺，每次1片，每天3次。服药1个月，看看效果，如果仍旧麻木看看针灸科，中医骨伤科，进行理疗等物理治疗。脊柱骨科随诊，等疫情结束，来神经内科再查体看看是否有异常。

郭涛：建议利妥昔单抗治疗，已经联系好住院事项。