陈芳医生的问诊记录

陈芳：如果没有出血，利伐沙班20毫克每天一次。肺部拍片没有复查的话，抗菌素治疗包括头孢2周可以暂停。复查肺部拍片决定。

陈芳：[医嘱] 已做肺部拍片未见肺炎，血常规淋巴细胞偏低。继续口服奈玛特韦，观察腹泻，皮疹情况。口服复方甲氧那明治疗咳嗽。抗过敏药物治疗荨麻疹，炉甘石洗剂外用。 注意休息，多喝水，病情稳定后化验血T细胞亚群，免疫球蛋白。适当运动。 如果病情变化，及时医院就诊

陈芳：[医嘱] 适当饮水，注意休息，可以口服泛福舒或者白葡奈氏菌片，提高呼吸道免疫力

陈芳：[医嘱] 口服抗菌素治疗1周复查肺部CT，

陈芳：治疗上没啥问题，同意当地治疗用药，继续呼吸机佩戴，注意观察意识状态和血气分析二氧化碳水平。但毕竟年龄大，多种慢性病，主要脏器功能出现损伤，咳嗽无力，需要长期用药治疗，控制入水量，还要预防血栓，压疮，误吸肺炎等预后不好，总之，家属和医生再商量后期治疗。

陈芳：现咳嗽用药能缓解，仍有咽喉不是，有流涕，打喷嚏，相对病情没有加重，建议继续口服复方甲氧那明，对症治疗流涕，适当喝水避免劳累，复查血常规，必要时核酸检测和抗体检测，肺部拍片检查。

陈芳：化验电解质紊乱。治疗后核酸阴转，现仍有咳嗽，咽喉不舒服，黏黏糊糊，易饥饿。继续复方甲氧那明治疗，注意咽炎，适当喝水，复查血常规和电解质。

陈芳：咳嗽方面做支气管激发实验或者扩张试验，看看有没有哮喘

陈芳：针对磨玻璃结节定期随访复查肺部ct，关注结节变化。咳嗽影响生活，吃药有效可继续用药，适当喝水。保持心情愉快。

陈芳：继续口服奈玛特韦，复方甲氧那明，吸入布地奈德福莫特罗1吸，早晚各一次，注意休息，适当喝水。如有病情加重及时就诊拍片。