杜捷夫医生的问诊记录

杜捷夫：[检查单] 1.检查项目：颅脑MRI平扫; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

杜捷夫：[检验单] 1.检验项目：生化六项;血脂七项;肾功组合;肝功组合;三月后复查上述检查 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊

杜捷夫：[检查单] 1.检查项目：胸部平扫;ABI检查;PET/CT;监测体温变化，描记体温变化曲线，复查血常规，行结核三项检查。 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

杜捷夫：[医嘱] 患者主诉为下肢无力行动不便2年，但欲寻求帮助却为“降压药，维脑路通平时用药，全球输液药物暂不清楚，明天找一下单据”。不知是患者未表达清楚还是问诊医生笔误？请落实。患者行动不便下肢无力，需骨科、神经内科就诊以确诊是否骨、肌肉或神经系统疾病所致。病史记载中无血压记录情况，无法调整降压药。

杜捷夫：[检验单] 1.检验项目：血常规;网织红细胞计数;离子六项; 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊 [检查单] 1.检查项目：动态心电图;动态血压监测 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [转诊单] 1.转诊原因：需要其他专业方向医生协助 2.转诊方向：血液科

杜捷夫：[检查单] 1.检查项目：颅脑MRI平扫; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [医嘱] 测量血压并行Holter检查监测血压

杜捷夫：[处方] 1个 [生活医嘱] 合理膳食、适度增加身体活动、控制体重、戒烟、限制饮酒。

杜捷夫：[检查单] 1.检查项目：PET/CT;抽血查肿瘤标志物 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

杜捷夫：[检查单] 1.检查项目：颅脑MRI平扫;平扫+弥散加权 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

杜捷夫：可以继续目前观察。需进一步行甲状腺超声检查并查甲功七项，如有甲状腺疾病需专科就诊。如有心悸胸闷、黑朦、晕厥情况，可口服茶碱治疗，必要时行心脏起搏器治疗。目前血压控制在140/70mmHg，患者如减重，可以进一步保持血压稳定，减重与窦性心动过缓关系不大。目前在服用瑞舒伐他汀治疗，继续观察，半年后复查血脂。