胡彦兴医生的问诊记录

胡彦兴：抗ssa,抗ssb圴阴性，球蛋白和血常规正常，干燥诊断成立条件欠，开中药面诊很重要，舌苔是中医方面要求，

胡彦兴：吃中药试

胡彦兴：SLE活动期不要妊娠

医生暂未回复

胡彦兴：类风湿性关节炎比较少累及脊柱，你的诊断是否确定。RA的治疗是长期性的。止痛仅仅是治疗一方面，关键是改善病情药的使用，要俩三个月才起最大疗效。目前生物制剂起效果会快一点，但要和口服药和用，否则费用高。建议再到当地医院查：RF，抗ccp抗体，血沉。c反应蛋白，拍关节X片。必要时可进一步查抗核抗体谱，HLA-B27，排除其他风湿性疾病。非甾体止痛药，一般要口服1-2周才确定是否有效。 抗

胡彦兴：有痛风石消除比较困难，必要时可以手术治疗，痛风发作时不要口服别嘌醇等降低血尿酸药。秋水仙碱我们不用，其他的药物可以解决疼痛问题，秋副作用大。

胡彦兴：要多次查血尿酸，以便确诊。疼痛时先口服非甾体消炎镇痛药。怀疑是痛风饮食就要注意。多喝水。定期复查。要到正规医院就诊，风湿科（中医，西医）

胡彦兴：关节痛病种很多，建议到当地风湿免疫科就诊，你的病情过于简单，因完善病史，检查，才好出意见

胡彦兴：到当地医院风湿免疫科就诊，风湿病是一大类疾病，关节痛，要考虑：类风湿性关节炎，红斑狼疮，干燥综合症，风湿性多肌痛，等等，要查的比较多。早期可以用非甾体消炎镇痛药治疗，边治疗，边检查。

胡彦兴：你的类风湿因子不是很高，老年人可以出现低度的类风湿因子阳性。47年出生的骨密度可以出现异常，建议到大医院进一步查：RF。抗ccp抗体，生化，拍关节X片，必要可查抗核抗体谱（包过ENA抗体谱），排除其他风湿性疾病，如干燥综合症，系统性红斑狼疮