牟廷裕医生的问诊记录

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患

结肠癌伴肝转移术后刀口不愈合2个月余患者缘于2个月前因结肠癌伴肝转移行手术治疗，术后发生腹腔感染... 我想知道现在是肠漏还是腹腔感染？为什么流东西出来，是哪里的问题想问问是哪里坏了出现这种情况，下一步...

牟廷裕：[医嘱] 晚上经肛钡灌肠检查，用碘剂，还有经切口未愈合处，放置吸痰管再打碘剂进行窦道造影。如果有阳性发现可以判断吻合口瘘，那需要二次手术切除原吻合口，回肠造口。如果排除吻合口瘘，那胆瘘可能较大，腹腔有积液处行穿刺引流，切口加强换药

电话问诊总交流:16次医生回复:6次
4月1日
患

发现直肠癌伴肝转移1.5年。患者1.5年前发现直肠癌肝转移，2024年8月行肝转移瘤切除... 做PECT因为肺结节，2024年5月和12月各一次，发现骶前软组织高代谢增多。希望看看这块儿是不是...

牟廷裕：[医嘱] 更换二线方案行系统性治疗

图文问诊总交流:12次医生回复:7次
1月16日
患

肠梗阻结肠癌术后一年，转移胆囊床旁，进行了放疗，十二指肠梗阻发现c... 十二指肠ca梗阻如何治疗

牟廷裕：[医嘱] 完善上消化道造影及PET

图文问诊总交流:70次医生回复:29次
2023年8月5日
患

慢性阑尾炎结肠多发憇室主要右上腹闷痛，做了阑尾炎后还是闷痛。。上次做了钡灌肠的报告，请问牟主任，这个有什么问题

牟廷裕：[医嘱] 口服抗生素治疗后看症状改善情况

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
2023年8月2日
患

发现乙状结肠肿瘤5月患者于5月前，即7月13日-行肠镜发现乙结肠肿瘤，但活检没有... 希望医生帮助以下： 1。黏液性肿瘤是不是预后较差？ 2。我们4次化疗不成功，放疗会有帮助吗？ 3。...

牟廷裕：再取活检

图文问诊总交流:76次医生回复:36次
2023年1月10日
患

直肠癌肝转移已经问诊过需要后续的治疗建议属于复诊 Gary老师您好，我是肝转群的菜包

牟廷裕：【观察，不适随诊】复查时间：30天后；复查项目：放射造影；复查医院要求：其他具备条件的医院均可

图文问诊总交流:525次医生回复:168次
2023年3月30日
患

直肠腺瘤切除三年，复查患者19年直肠腺瘤病史已经切除，今年12月体检肠镜胃镜内镜诊... 如何处理 1.需要立即做手术吗？因为现在疫情刚刚放开，怕去了广州在手术后身体状态比较差的情况下感染，...

牟廷裕：内镜下处理

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2022年12月14日
患

发现炎性肠病2月余，肠梗阻20余天。患者2月前因腹痛于中山六院就诊考虑炎性肠病，建议鼻饲3个月修... 肠梗阻保守治疗无效，想到南方医院住院做手术，医生能否协助安排入院，谢谢

牟廷裕：这个等孙教授看过后定吧，我们有没有静脉药我估计不可能比胸科医院多

图文问诊总交流:20次医生回复:10次
2022年6月25日
患

直肠癌，肝和肺有转移一个多月以来，大便带血，其他方面状态和正常人一样，经过体检发... 请问医生如何控制病情？是否能手术，下一步应该如何做？如果去找您看病，还需要先做哪些检查或者准备？能否...

牟廷裕：要看基因检测结果

图文问诊总交流:18次医生回复:6次
2022年6月24日
患

肠癌晚期住院住院病人家属询问

牟廷裕：根据手术情况基本明确是四期，晚期了，理论来说造口有接回去的可能性，但是不大。化疗肯定要做，但是年纪大，只能用最温和的方案做做看

图文问诊总交流:12次医生回复:4次
2021年11月28日

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牟廷裕副主任医师讲师

南方医科大学南方医院普外科