牟廷裕医生的问诊记录

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患

便血45天。患者于1个半月前出现便血，间断出现，2025年3月19日在绵... 目前当地医院建议直接手术，希望专家帮忙看一下直接手术是否合适？另外增强磁共振报告是否准确？并有一些具...

医生暂未回复

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
4月1日
患

结肠癌伴肝转移术后刀口不愈合2个月余患者缘于2个月前因结肠癌伴肝转移行手术治疗，术后发生腹腔感染... 我想知道现在是肠漏还是腹腔感染？为什么流东西出来，是哪里的问题想问问是哪里坏了出现这种情况，下一步...

牟廷裕：[医嘱] 晚上经肛钡灌肠检查，用碘剂，还有经切口未愈合处，放置吸痰管再打碘剂进行窦道造影。如果有阳性发现可以判断吻合口瘘，那需要二次手术切除原吻合口，回肠造口。如果排除吻合口瘘，那胆瘘可能较大，腹腔有积液处行穿刺引流，切口加强换药

电话问诊总交流:16次医生回复:6次
4月1日
患

发现直肠癌伴肝转移1.5年。患者1.5年前发现直肠癌肝转移，2024年8月行肝转移瘤切除... 做PECT因为肺结节，2024年5月和12月各一次，发现骶前软组织高代谢增多。希望看看这块儿是不是...

牟廷裕：[医嘱] 更换二线方案行系统性治疗

图文问诊总交流:12次医生回复:7次
1月16日
患

确诊直肠癌一年余，术后八个月患者自诉缘于2023年8月确诊直肠癌，2023.10开始入北... 直肠癌临时造口，术后恢复不佳，疑似形成瘘，如何处理？最新经肛门肠镜检查有憩室和乙状结肠固定变形，是...

牟廷裕：一般需要两次

图文问诊总交流:16次医生回复:10次
2024年10月24日
患

降结肠癌肝多发转移和腹腔淋巴结转移父亲，59岁，2022年7月肠镜确诊降结肠癌，8月份本地医院... 病情是否进展？后续治疗办法？能否进行局部治疗？消融放疗是否有机会？谢谢。

牟廷裕：前提是总体控制住的基础上再考虑加局部治疗

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2024年4月2日
患

确诊胃体恶性肿瘤12天。患者因“上腹部不适1年余”于2024-02-29 至宁波大学... 老人是否有手术条件，能否顺利度过尾手术期？如果手术最快什么时候能约上牟医生，或者上海、宁波有无医生...

牟廷裕：建议手术治疗，高龄患者，手术及恢复确实存在一定风险，但是手术是唯一可能根治的办法了

图文问诊总交流:17次医生回复:6次
2024年4月2日
患

直肠术后一年，因肠瘘形成窦道直肠肝转术后一年，因肠瘘形成窦道，但后期由于肝上复发一直没有... 打算处理肠瘘（后续要用到贝伐维持，直接上药可能会引起腹腔感染），想咨询下牟大夫的意见。

牟廷裕：嗯嗯嗯

电话问诊总交流:8次医生回复:3次
2024年4月1日
患

右下腹疼痛一周余患者于一周前无诱因出现右下腹疼痛，呈持续性疼痛，无恶心呕吐，... 目前打了一星期的消炎针还没完全消除按压痛症状该怎么办

牟廷裕：让他们打头孢三代，头孢呋辛有点弱

图文问诊总交流:9次医生回复:3次
2023年9月9日
患

左乳癌术后十年左乳浸润型癌自2021年开始癌胚抗原升高 2022年12月... 请问现在需要做哪些检查？乳腺癌术后十年，如果是肠癌会是乳腺癌转移吗？现在是必须得等病理结果出来，...

牟廷裕：降结肠癌，做CT啊，看看有没有转移

图文问诊总交流:20次医生回复:8次
2023年8月24日
患

降结肠癌肝多发转移和腹腔淋巴结转移 2022年7月便血，腹痛腹胀入院，无家族史，肠镜检查结肠腺癌... 教授您好，目前已评估三次无手术机会，想咨询一下后续如何治疗？是否还有手术的机会？谢谢

牟廷裕：对

追问包总交流:7次医生回复:4次
2023年8月24日

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牟廷裕副主任医师讲师

南方医科大学南方医院普外科