张程医生的问诊记录

张程：[医嘱] 当地儿科门诊就诊治疗。 儿童心脏科门诊随访，避免剧烈运动。 加强营养，避免感染，预防感染性心内膜炎：细菌感染时抗生素用足疗程，注意口腔卫生，如有龋齿及时口腔科处理，避免甲沟炎等。

张程：[医嘱] 法氏术后复查心脏超声和心电图结果可以，建议定期每年复查。 加强营养，避免感染，预防感染性心内膜炎：细菌感染时抗生素用足疗程，注意口腔卫生，如有龋齿及时口腔科处理，避免甲沟炎，避免打耳洞等。

张程：[医嘱] 大动脉转位术后，主动脉狭窄（中度），建议中低强度运动，详见图表。 定期复查随访。避免感染，预防感染性心内膜炎：细菌感染时抗生素用足疗程，注意口腔卫生，如有龋齿及时口腔科处理，避免甲沟炎等。

张程：[医嘱] 外院心脏超声结果可，建议完善心电图检查。每年复查心脏超声和心电图，不适随诊。 避免感染，预防感染性心内膜炎：细菌感染时抗生素用足疗程，注意口腔卫生，如有龋齿及时口腔科处理，避免甲沟炎等。

张程：[医嘱] 定期儿童心脏科随访，活动目前无明显心脏禁忌，建议循序渐进、量力而行，不适随诊。 避免感染，预防感染性心内膜炎：细菌感染时抗生素用足疗程，注意口腔卫生，如有龋齿及时口腔科处理，避免甲沟炎等。

张程：[医嘱] 避免感染，预防感染性心内膜炎：细菌感染时抗生素用足疗程，注意口腔卫生，如有龋齿及时口腔科处理，避免甲沟炎等。 定期复查心脏超声和心电图，必要时完善动态心电图检查。儿童心脏科随访

张程：[医嘱] 病历摘要： Ross术后，心率偶尔107次/分 诊断： Ross术后 处置建议： [医嘱] 建议定期每半年复查心脏超声、心电图，动态心电图复查频率待结果决定。 服用依那普利前、后1小时监测血压，如血压太低需调整用药剂量，定期监测肾功能； 避免剧烈运动； 避免感染，预防感染性心内膜炎：细菌感染时抗生素用足疗程，注意口腔卫生，如有龋齿及时口腔科处理，避免甲沟炎等。

张程：[医嘱] 门诊定期复查，不适随访。 避免感染，预防感染性心内膜炎：细菌感染时抗生素用足疗程，注意口腔卫生，如有龋齿及时口腔科处理，避免甲沟炎等。

张程：[医嘱] 我刚看了查了一下最新的心脏超声，是7月16号做的，冠脉大小还可以，可以停用阿司匹林，停药后一个月、三个月、6个月，复查心脏超声，看一下这个冠脉的变化怎么样。

张程：[医嘱] 已开心脏超声（8.8）、心电图（8.8）、动态心电图（8.7），申请单放在住院部B栋4楼东区超声室里，记得按时检查。 避免感染，预防感染性心内膜炎：细菌感染时抗生素用足疗程，注意口腔卫生，如有龋齿及时口腔科处理，避免甲沟炎等。