孙韶龙医生的问诊记录

孙韶龙：[医嘱] 按照病情描述，可以这样吃，一天两片半，一天 2.25 片，如此交替，就是两天减少四分之一片，两个月以后复查甲功三项，根据结果调整

孙韶龙：[医嘱] 穿刺 明确性质 根据结果判断是否手术

孙韶龙：[医嘱] 所有结果挺好，如果心率血压正常，优甲乐药量不变，三个月以后复查，如果心率快，心慌，或者血压升高，酒减少一点优甲乐，减少四分之一片优甲乐即可

孙韶龙：[医嘱] 需要完善胰腺增强 CT 检查，化验 CA199 CEA，可以进一步判断胰管有没有扩张，以及是否有胰腺占位

孙韶龙：[医嘱] 穿刺 明确性质根据结果决定下一步治疗方案

孙韶龙：[医嘱] 所有结果挺好 彩超继续每年复查 优甲乐建议四分之一片与半片 交替吃，两个月左右复查甲功三项

孙韶龙：[医嘱] 乳腺结节不大，考虑良性，不需要处理，半年复查彩超即可，甲状腺结节虽然存在恶性风险，但是更小，所以不用担心，也是不需要处理，半年复查彩超，胆囊息肉不足一厘米，不用手术，一年后复查即可

孙韶龙：[医嘱] 彩超结果非常好。甲功化验正常。优甲乐药量不变，半年复查甲功三项，一年复查彩超即可

孙韶龙：[医嘱] 目前的甲功前三项正常，所以心慌等等症状与甲状腺无关，需要化验血钙，看看麻木是否缺钙引起。化验提示抗体升高，有甲状腺炎，自身免疫炎症，不用吃药，少吃含碘食物。综上所述，甲功正常，优甲乐药量不变，半年复查甲功三项。近期化验血钙，少吃含碘食物，心慌看看心脏内科

孙韶龙：[医嘱] 先穿刺 明确性质 决定是否手术