李影医生的问诊记录

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患

免疫系统小拇指突然疼痛，没几天前做了很希望可以帮帮我

李影：刚才又看了一遍化验单，您之前查过了自身抗体和免疫球蛋白，所以建议目前继续口服纷乐，并应用阿司匹林及肝素。纷乐一方面对皮疹有效果，另一方面抗磷脂综合征中也是一个基础用药，目前用上肯定没问题的

极速问诊总交流:71次医生回复:29次
2022年7月11日
患

手指脚趾刺痛，或痛手脚刺痛，头皮偶尔也痛

李影：疼痛症状可以对症用抗炎止痛药治疗。但关键根本问题是控制血糖并减肥，如想明确是否有神经病变可以去医院进一步查神经电图

极速问诊总交流:33次医生回复:20次
2021年9月11日
患

开始吃非布司他的药及骨刺药，发现脚踝肿了,两周前音脚步疼痛就医，查出有骨刺和痛风在吃降尿酸药期间，脚踝肿了痛风去过门诊，医生让吃药治疗

李影：复查血尿酸，看是否尿酸过低

极速问诊总交流:30次医生回复:10次
2021年8月4日
患

咨询有关疾病相关问题。抗核抗体检查，红斑狼疮等风湿免咨询问题。

李影：不必过度紧张过度担心，化验结果没有任何问题。说明目前很健康

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2021年7月31日
患

没患病，仅咨询问题。大夫，我查是否有红斑狼疮还有一咨询问题

李影：可以不复查，有症状再查就行

图文问诊总交流:43次医生回复:17次
2021年7月23日
患

没患病，仅咨询问题。查有无红斑狼疮，附报告。那个超敏CRP有两个值是什

李影：血糖的问题可以再去查下血糖，糖化血红蛋白

极速电话总交流:2次医生回复:1次
2021年7月20日
患

幼儿皮肌炎幼儿皮肌炎康复6年，，能不能打新冠疫苗？

李影：目前病情平稳，可以打疫苗

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2021年6月10日
患

类风湿关节炎是否需要住院，药的用法与用量

李影：按上述用法用量口服药物治疗，1月后复查

极速问诊总交流:34次医生回复:14次
2021年5月27日
患

尿酸467.1，曾经饮酒后次日脚后跟疼痛尿酸467

李影：暂不药物治疗，饮食加运动控制，多饮水。

极速问诊总交流:17次医生回复:10次
2021年5月27日
患

痛风，尿酸高达183，肌酐117 想问一下，肌酐高是尿酸高引起的吗，前一星期尿酸是5

李影：建议在应用非布司他的基础上，加上泼尼松或甲泼尼龙，用法为早中晚各2片，3天减1片，半个月后复查

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
2021年4月16日

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李影主治医师

沧州市中心医院风湿免疫科