柳春明医生的问诊记录

柳春明：到九月底前我都有安排，抱歉

柳春明：看过上传的照片资料等。诊断为牙颌前突伴颏后缩。建议来院就诊并安排手术

柳春明：直术后，一般需要做正畸关闭剩余拔牙间隙，排齐牙齿。正颌与轮廓手术的顺序，一般是看哪个问题更突出先做哪个。由于凸嘴正颌手术的改进，创伤小，时间缩短，可以同时做颧骨手术。不过这要综合评价每个人的面部软组织松紧度，年龄，心理等因素。

柳春明：也有不拔牙的方法，即使拔牙也是小牙，对功能没有大的影响。四环素牙宜做贴面修复，也可修复拔牙后的缝隙，免除术后的正畸。绝大多数不需要术前正畸。手术住院三天，安全恢复快。不过还是要面诊详细检查才能决定。

柳春明：约好的时间看诊吧

柳春明：再约吧

柳春明：好的，9号见

柳春明：[医嘱] 局部脂肪注射充填

柳春明：每个医生有自己的做法，还是问给你手术的医生。我通常是用口内切口。

柳春明：不想有假体存留，几乎就没有办法修复了。钛网加自体骨修复后，骨与钛网融合为一体，很难拆除，损伤也很大，拆除后的形状也会有缺陷。所有人工骨修复材料中，钛是最友好的。