郭正团医生的问诊记录

郭正团：[医嘱] 继续正常产检，观察动态变化。

郭正团：[医嘱] 建议来院诊治

郭正团：[医嘱] 择期行同位素分肾功能检查，若左肾功能不足10%建议微创手术切除。

郭正团：[医嘱] 根据近期复查B超，左肾有明显的增大，未发现肾积水或输尿管扩张，建议继续按期产检，观察动态情况。

郭正团：建议再次手术治疗。

郭正团：根据病史，局部照片资料，以及当地B超结果，左侧隐睾诊断成立，建议尽快手术治疗。目前，隐睾最佳手术时机为不晚于1岁半，比过去的标准又提前了半岁。现在孩子已经2岁8月，不宜拖延。谢谢！

郭正团：孩子头皮这个红色颗粒状包块，属于血管肿瘤的一种，化脓性肉芽肿可能性较大，它不属于我们常见那种、用眼药水能治的那种，可能需要手术治疗。仅凭现在有资料很难做出精确诊断，建议来院诊治。谢谢！

郭正团：病情分析：孩子这种情况一般有三种情况：1.慢性包皮炎，会有小便不舒服、包皮发红等其它不适；2.特发性包皮水肿，包皮痒，但往往伴有明显包皮肿胀，可以不红；3.行为性因素，类似于大男孩，就是小男孩外生殖器受刺激照样有勃起，有快感，有的就会形成习惯，往往外观无明显异常，化验尿也正常。根据您所提供资料，我感觉第三种情况可能性偏大，一般通过转移注意力的方法纠正，同时家里所有人不能在孩子面前提这个事，不然有不良诱导作用。没有面诊，仅供参考。谢谢！

郭正团：您好！已详细阅读您的检查资料。先天性肾积水是小儿泌尿系统常见疾病，最常的原因为肾盂输尿管连接部狭窄，导致尿液从肾盂到输尿管流出受阻，目前B超显示右肾重度积水，左肾轻度积水，但肾积水是可治性疾病，产后经过合理的处理，绝大多数孩子能够健康成长。因此，单就目前肾积水来说，不建议引产，建议分娩后严密动态观察，根据变化决定是否外科干预。若肾积水需要手术干预，一般都是一次性，几乎为标准化治疗，费用一般都能承受。关于遗传学方面的检查，建议听取优生优育专家的建议。谢谢！

郭正团：建议观察。 3个月后复查。