张蕾医生的问诊记录

张蕾：[医嘱] 建议来院面诊，建议手术

张蕾：[生活医嘱] 建议暂观察，复查超声检查

张蕾：[检查单] 1.检查项目：上腹部平扫;中腹部平扫;盆腔平扫; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

张蕾：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

张蕾：[加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

张蕾：[医嘱] 所以需要评估，可以去上一级的医院做个超声检查，看看肾积水三维值，如果达不到手术标准，可以继续超声随访，也不用做CTU或者磁共振，或者ECT， 但如果达到手术标准需要二次手术，则需要进一步检查，特别是ECT分肾功能评估必须要做。

张蕾：[医嘱] 综合目前情况来看，我个人建议暂时观察随诊，升级三代头孢，复查超声检查。 可以考虑手术探查，到孩子太小，我觉得手术谨慎。

张蕾：[医嘱] 建议进一步检查，可以考虑手术

张蕾：[医嘱] 建议继续产前超声随访。 我个人不推荐羊水穿刺。具体需要和当地产科医生交流。

张蕾：[医嘱] 建议尽早手术