庞涛医生的问诊记录

庞涛：您好，目前这种情况考虑急性右外耳道炎，与外耳道损伤有关，您不能吃辛辣刺激食物忌油腻食物，避免饮酒，避免因食物原因加重局部发痒，另外就是不能动耳朵，包括擦耳和掏耳，避免引起局部损伤，氧氟沙星滴耳液滴耳，一天两次，一次10滴，滴后保留耳浴10分钟，如果症状较重或者发痒可以多滴一到两次，口服抗生素阿莫西林或者头孢克洛均可，用药3～5天，或者疼痛完全缓解。

庞涛：谢谢，不客气。

庞涛：喷嚏严重加用氯雷他定糖浆，3ml，一天一次，晚睡前口服，口服一周；酌情考虑加用中成药，局部热敷，漏出鼻孔；生理性海水喷鼻，一次两到三喷，一天三次；酌情结合使用。

庞涛：1、目前不考虑咽部异物，2、鼻窦炎、腺样体肥大、慢性咽炎可引起清嗓动作，目前考虑慢性咽炎可能性比较大，3、注意避免着凉，忌辛辣刺激，避免过干过咸食物，多喝热水，局部热敷；4、适当运动，增强抵抗力，5、如果出现睡眠打鼾、张口呼吸、咽部肿痛或者症状长时间不缓解，考虑耳鼻喉科复诊看看。

庞涛：生理性海水喷鼻，氯雷他定糖浆口服，用药观察一周看看效果如何，必要时考虑面诊。

庞涛：[OK]

庞涛：您好，可以拍照上传病历，有情况联系。

庞涛：你好，有空可以拍照上传你的病历，有情况随时可以联系我。

庞涛：可以拍照病历和检查单上传留底，方便复诊。

庞涛：全麻需要住院，门诊不配置电刀，没有条件电凝，激光可以门诊操作，相对限制小些，局麻下进行，止血效果差不多。