刘丽医生的问诊记录

刘丽：[医嘱] 1.雾化布地奈德每次半支，一日二次 2.糠酸莫米松喷鼻 3.欧龙马每次1.5ml，一日三次 4.开瑞坦糖浆每晚一次口服 5.2天后口服阿奇霉素3天

刘丽：[医嘱] 1.口服阿奇霉素3到5天 2.口服西替利嗪1周 3.雾化布地奈德1支+特布他林半支 4.建议10月3日到我门诊就诊，如果期间有咳嗽加重，出现高热等表现，及时到我院小儿呼吸科就诊。

刘丽：[医嘱] 1.信必可恢复一日二次吸入，如果不缓解雾化吸入布地奈德加上特布他林 2.鼻喷内舒拿或者辅舒良 3.口服氯雷他定或者西替利嗪 4.无好转或者加重来医院面诊

刘丽：1.口服开瑞坦5mg，每晚1次。 2.鼻喷糠酸莫米松。 3.雾化吸入布地奈德1支加特布他林半支，一日二次，5天左右缓解后停用特布他林，将布地奈德调量为半支加生理盐水2ml一日两次。 4.两周后门诊复查。

刘丽：1.继续按原方案口服及鼻喷药物。 2.雾化布地奈德及特布他林。 3.建议到当地医院儿科就诊，注意呼吸道感染，必要时进行肺部影像学检查。

刘丽：1.建议检查血常规，CRP及肺炎支原体抗体，肺CT。 2.不方便检查可以先雾化布地奈德加特布他林，口服希舒美3天，观察效果。 3.如果用药后无好转建议去当地医院找医生面诊。

刘丽：1. 阿奇0.15一日一次口服 2. 易坦静一次7.5ml，一日二次口服 3. 欧龙马一次1.5 ml，一日三次口服 4. 糠酸莫米松一日一次喷鼻 5.如果咳嗽加重，来面诊，必要时做肺CT

刘丽：建议带患儿来面诊。

刘丽：1.目前已给与阿奇霉素、美罗培南及激素。同意目前抗感染治疗。 2.建议进一步行支气管镜检查。

刘丽：1.暂予阿奇霉素及喜炎平静点抗感染。 2.咳喘重可以静点激素。 3.雾化布地奈德加可必特。 4.建议现场就诊评估病情，必要时住院治疗。