昌艳艳医生的问诊记录

昌艳艳：[医嘱] 中药治疗，自我调整，坚持不懈，会好起来。

昌艳艳：[医嘱] 阿昔莫司（益平）早晚一片绛三脂 依折麦布早饭后随餐吃一片降低胆固醇 瑞舒伐他汀5毫克晚饭后或睡前口服一片一天一次绛血脂都可 血压中药调理，多运动饮食清淡

昌艳艳：【观察，不适随诊】 复查时间：30天后； 复查项目：血脂等； 复查医院要求：其他具备条件的医院均可 【生活习惯建议(治疗性的)】 生活有规律，加强锻炼，忌食辛辣，饮食清淡。

昌艳艳：注意监测血氧，血压，心率快，活动后加重，下肢浮肿，心衰明显，可以琥珀酸比索洛尔47.5半片，每天一次，西药用呋噻米就需吃钾片，中药苠苈强心宁胶囊，血塞通之类中药，按照说明服，最好到医院住院治疗。

昌艳艳：心神宁片，半夜胸闷痛临时可服几粒复方丹参滴丸 。

昌艳艳：初步印诊：中医郁证，（肝郁气滞） 方剂 柴胡20克、陈皮15克。郁金20克、赤芍10克、丹参20克、合欢花20克、栀子15克 淡竹叶15克、清半夏10克、炒薏仁20克、炒白术20克、淡豆豉15克、香附10克、 浮小麦15克、龙骨、牡蛎各15克（先煎) 首乌藤15克、茯神15克、石菖卜20克、珍珠母20克、炒枣仁15克、五味子10克、墨旱连20克、大枣10克、炙甘草10克 七剂 每天一剂、400毫升水煎煮、分早饭前，晚饭后服用。

昌艳艳：中医印诊，心脾二虚， 西医诊断冠心病不除外 建议门诊中药调理

昌艳艳：补气活血化淤方，有下肢浮肿加点利尿的药可以。

昌艳艳：是的，我周三门诊班，不行方便的话可以来，可以配合中药调理。

昌艳艳：节哀顺变！没有帮到老人真是遗憾。