刘芸医生的问诊记录

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患

月经不调上周二友谊医院宫腔镜手术，病理结果已出，显示提取物分泌期改变有些害怕，想了解一下是不是癌症

刘芸：[医嘱] 门诊复查

电话问诊总交流:5次医生回复:3次
4月7日
患

再次发现子宫内膜不均一个月 11周岁8个月月经初潮，之前月经周期一直28天，慢慢缩短到2... 1.这次大便出血是否与吃孕酮相关？ 2.这两次B超对比，多了肌瘤，子宫形态异常了，是疾病严重了吗？ ...

刘芸：[医嘱] 建议地诺孕素治疗子宫内膜异位症；3个月以后复查妇科超声；地诺孕素可以有效的缓解疼痛以及子宫内膜异位症相关的一些症状

图文问诊总交流:12次医生回复:7次
3月21日
患

发现外阴块状物1月 2024年2月24日发现阴道块状物，压力性尿失禁，阴道前后壁... 我这个情况是什么？怎么治疗？因为我今年是43岁阴道膨出前后壁13年了，但是这回这个块状物不清楚到底是...

刘芸：[医嘱] 建议手术治疗，可保留子宫，行补片修补手术，术后需要进行盆底功能锻炼

电话问诊总交流:12次医生回复:4次
3月17日
患

月经不调5月患者既往月经规律，周期30天，2024年10月，月经淋漓不尽... 月经不调，另外激素六项是否正常

刘芸：[医嘱] 服药期间月经规律，停药以后月经就又乱了，这说明有可能不能正常的排卵。另外还要查一下甲状腺功能，除外甲亢或甲减造成的月经紊乱。希望你查好了以后可以再发给我看看，然后再决定后续治疗

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
3月19日
患

月经紊乱1年，停经2月，咨询子宫前位，子宫体大小约6.1X6.3X5.4cm;形态正常，... 回访

刘芸：[医嘱] 考虑为更年期症状，观察月经改变，阴道炎已经治疗，必要时复查阴道微生态

图文问诊总交流:15次医生回复:8次
3月17日
患

服用紧急避孕药后。阴道少量出血，用药咨询患者平时月经规律，几乎无痛经，5/28天左右。LMP2.24... 我昨天凌晨一点吃的这个紧急避孕药，麻烦问下明天能吃黄体酮吗，原来有内膜息肉，是在月经开始第15天吃黄...

刘芸：[医嘱] 停用黄体酮等待出血自行停止，使用紧急避孕药会干扰最近3个月的月经，可能会出现月经的推迟，或者是经期的延长，或者是不规则的出血，注意做好工具避孕

图文问诊总交流:11次医生回复:5次
3月12日
患

月经紊乱3年，加重2月余患者家属代诉：患者育有两个小孩。大概从三年前开始出现月经不调... 根据检查图文资料，请预判病因和治疗方案

刘芸：[医嘱] 建议诊断性刮宫

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
2月28日
患

移植前咨询患者既往月经规则，量中，无痛经。LMP1-25。 0-0... 我三代试管移植前，2024.7.月做了第一次宫腔镜提示子宫内膜息肉月底做了息肉电切送病理示子宫内膜...

刘芸：[医嘱] 可以适时移植

图文问诊总交流:14次医生回复:7次
2月20日
患

不规则阴道出血13天患者平素月经规律，6-7/25天左右，LMP:2025-01... 看我的病该怎么治疗，吃什么药

刘芸：[医嘱] 停用地，屈孕酮，观察出血量，若出血过多超过月经量，伴有血块，积极外院就诊，若出血量中等，7-10天之内，可以干净而月经干净后复查

图文问诊总交流:18次医生回复:10次
2月18日
患

发现宫颈纳囊1年，附件囊肿2天患者家属代诉：患者疑似绝经，患者去年体检提示宫颈纳囊，今年体... 应如何治疗

刘芸：[医嘱] 生理性囊肿可能，3个月后复查超声

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2月15日

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刘芸主任医师副教授

北京友谊医院妇产科