李宇医生的问诊记录

李宇：请你把你具体的资料再提供一些。包括年龄，性别，腹痛，排便等等情况。

李宇：你提供的病史不全面，究竟是怎样的发作，有没有做过相关检查。有的时候虽然感觉是发生于中上腹部的症状，但并不一定都是“胃病”，这里的脏器还很多，如肝脏，胆囊胰腺，结肠等，所以应该排查。特别是出现一些报警症状，如黑便，贫血等，应该深入检查。如果排除了器质性疾病，考虑功能性病变，这种治疗就更应该全面一些。

李宇：从你提供的B超 报告看象是一个囊性病变，最常见的是肝囊肿。另外见到的胆囊内改变应排除胆囊内结石，你可以动态随访这两种改变，如果没有相关的症状，可以不用过多干预。

李宇：您提供的资料不完整，我无法给出具体建议，请补充以下资料：既往和目前症状、曾经治疗经过、B超HP检查结果。

李宇：建议做胃镜检查，上腹部B超检查等明确诊断。

李宇：从你提供的病史看，腹泻时间较长，我倾向于有可能是功能性肠病，但缺乏证据支持，你可以到当地正规医院详细排查，如果真系功能性胃肠病，治疗目前来说，除了消化道对症的药物外，还需加用抗焦虑抑郁的药物。

李宇：建议你到正规医院都可以买到。另外如果您的溃疡有出血征象，建议你暂不服用动力制剂。

李宇：建议你做肠镜检查，大便培养，血色素等检查。无论是慢性感染还是特异性肠炎，你都有做肠镜的指征。

李宇：您的病情无法简单判断，请来医院详细检查。

李宇：你好，你说的情况很有可能是肠道易激综合症。该病持续时间长，目前还没有明确有效的药物。如果已接受相关检查，排除了肠道和全身性疾病，该病的可能性会提高。因为病因涉及较多的方面，可从以下几方面看看：是否与饮食有关，部分患者可能对油脂，蛋白质和辛辣食物出现反应；是否与周围工作环境，情绪有关，这个你可以自己调节；可加用谷氨酰胺服用试试。