罗春霞医生的问诊记录

罗春霞：术后这几年有在神经外科定期随访吗？

罗春霞：首先失眠症是可以看神经内科的。口苦和背心发热有可能是睡眠不足心情烦躁有关。可能会需要做一些是否合并焦虑抑郁的情绪量表检查

罗春霞：逐渐增加运动强度，一般每周4-5次，每次30-40分钟，中等强度。你需要再复查血压和血脂明确是否确有高血压和高血脂，确有的话，请在当地医生面诊指导下加用你当地可以处方到的降压药和降脂药，

罗春霞：最近有没有遇到什么不顺心的事？情绪如何？除了失眠以外，还有其他症状吗？

罗春霞：有些情况需要结合心理治疗。另外有些关于健康睡眠习惯的知识，请看我网站上的文章

罗春霞：把具体的症状，病情发展变化情况，检查报告，年龄，是否吸烟和糖尿病高血压高血脂心脏病等疾病发上来

罗春霞：脑脊髓萎缩的病因很多不清楚，不过20年的病程，说明疾病进展比较缓慢或者不知是不是一直都比较轻微。有些原因造成的经过治疗后有可能有部分改善，但也有较大部分可能不明显。

罗春霞：失眠看神经内科。有的高血压与睡眠不好和焦虑紧张也有关系，当睡眠改善情绪放松后注意监测血压，

罗春霞：综合你的整个病史和检查资料看，我也同意上海华山医院的诊断，平时注意心态的调整，生活健康规律，适当运动，尽量避免容易诱发头痛的因素。症状明显持续影响工作生活时，可以考虑使用小剂量抗焦虑抑郁药物及止痛药。

罗春霞：可以进一步先做个头颅mri看得更细致一些，医生再结合临床症状判断