高文医生的问诊记录

高文：[医嘱] 1、清淡饮食，休息 2、口服阿嗪米特+气滞胃痛；恶心等症状缓解后可口服益生菌 3、继续皮疹治疗 4、皮疹缓解后消化门诊复诊，择期行幽门螺杆菌治疗

高文：[检查单] 1.检查项目：青霉素皮试;做青霉素皮试，出结果之后给出治疗方案 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

高文：[处方] 1个 [生活医嘱] 富马酸伏诺拉生 20mg 每日两次，早晚餐前半小时口服； 阿莫西林 1g 每日三次，三餐后立刻口服 疗程14天 服药期间：禁酒，少吃：辛辣，海鲜，过甜。 常见副反应：大便稀 停药4-6周后复查尿素呼气实验

高文：[处方] 1个 [医嘱] 服药2-4周后复查尿素呼气，视数值，拟采用二联方案治疗

高文：[处方] 1个

高文：[检验单] 1.检验项目：CA724; 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊 [医嘱] CA724有下降趋势。建议3周后复查，复查前避免感染，劳累。 必要时考虑行胃肠镜等进一步检查。 不适随诊

高文：【处方】 复合乳酸菌胶囊（聚克） 0.33g*12粒 替普瑞酮胶囊（施维舒） 50mg*20粒 药品用法用量请查看处方详情，疗程一个月。 之后复查尿素呼气，阳性建议首选二联，方案是伏诺拉生 20mg 每日两次，早晚餐前半小时；阿莫西林（阿莫仙）1g 每日三次，三餐后，疗程14天 服药期间：禁酒，少吃：辛辣，海鲜，过甜。 常见副反应：大便稀 停药4-6周后复查尿素呼气实验 四联的话，可以选阿莫西林+呋喃唑酮的组合，但建议首选二联。

高文：1、规律饮食作息，暂时无需服药 2、建议定期复查幽门螺杆菌的尿素呼气试验 3、没有症状的话短时间无需复查胃镜

高文：1、根除幽门螺杆菌：无青霉素过敏，建议采用二联方案，具体是： 富马酸伏诺拉生 20mg 每日两次，早晚餐前半小时口服； 阿莫西林 1g 每日三次，三餐后立刻口服。 疗程14天 服药期间：禁酒，少吃：辛辣，海鲜，过甜。 常见副反应：大便稀 停药4-6周后复查尿素呼气实验。 2、脂肪肝和胆囊息肉不需要服药。需要清淡规律饮食，控制血脂，定期复查就可以。 3、糜烂性胃炎在根除细菌时一并治疗，无需单独用药。

高文：第一阶段：疗程14天。 荆花胃康胶丸 2粒，每日三次，三餐后口服 双歧杆菌三联（培菲康）2粒，每日三次，三餐后口服 第二阶段：疗程14天 雷贝拉唑（波利特） 10mg 每日两次，早晚餐前半小时口服； 丽珠得乐 2粒 每日两次，早晚餐前半小时口服； 甲硝唑 0.4g 每日三次，三餐后口服； 四环素 0.5g 每日三次，三餐后口服。 服药期间：禁酒，少吃：辛辣，海鲜，过甜。 常见副反应：黑便，食欲差，恶心，大便稀，尿色深。 停药4-6周后复查尿素呼气实验