钱莹医生的问诊记录

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患

肾衰复诊上周在上海瑞金医院钱主任诊断。当时主任就病情给了血项、尿液检... 上周在上海瑞金医院钱主任诊断。当时主任就病情给了血项、尿液检查。想让钱主任具体给个全面的治疗方案。

钱莹：可考虑开始血液透析治疗，动静脉内瘘手术。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年11月26日
患

服用非布司他一年半后体检肝功能异常服用非布司他近两年，前一年每天一片，后一年由半片减少到四分之... 用药建议检查建议

钱莹：复查肝功能，继续服用非布司他1/4，每天一次

电话问诊(老患者价) 总交流:2次医生回复:1次
2022年11月26日
患

尿检异常2年余患者于2年前尿常规检查发现尿隐血1+，尿红细胞增多，无蛋白尿... 是否还需要做其他检查？

钱莹：尿红细胞位相检查，定期复查尿常规和尿路超声检查

电话问诊总交流:4次医生回复:1次
2022年11月10日
患

盐水泡脚伤了肾脏用盐水治疗脚气但是伤了肾脏，白天如果不控制盐分的摄

钱莹：1、停止高盐接触 2、适当减少运动量 3、完善24小时尿肾功能，电解质和蛋白 4、必要时服用利尿剂，拖拉塞米片，每天一片

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年8月7日
患

慢性肾功能衰竭感觉乏力，腹泻（肾衰宁已自减为每餐2片），一个月前

钱莹：目前指标稳定，维持原治疗方案

电话问诊总交流:23次医生回复:1次
2024年3月25日
患

肾衰竭，肌酐505，1月前血肌酐330多我父亲之前有糖尿病和高血压20多年，肌酐不是特别好

钱莹：1、暂停中药，2周后复查血钾和肾功能 2，继续服用肾衰宁，加用开同片 3、低蛋白低盐饮食 4、透析前准备，动静脉瘘手术

电话问诊总交流:5次医生回复:1次
2022年5月30日
患

IGA肾病钱主任，我前段时间复诊发现血肌酐增加了，这是严重了

钱莹：继续口服科素亚100mg/d 已加用金水宝片口服，一个月后复查肾功能饮食清淡，低盐低蛋白

电话问诊总交流:15次医生回复:1次
2023年1月9日
患

IgA肾病能否做其他手术，担心输血加重肾钱医生，您好，病人是我表姐。我表姐之前明确诊断

钱莹：成分血输血治疗无需特别担心手术后定期随访肾功能和24小时尿蛋白继续原有肾病治疗

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年3月20日
患

反复尿路感染 1 两年内反复尿路感染，医生均诊断是细菌所致的下尿

钱莹：同上

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2022年3月20日
患

尿量持续减少几个月，少量小泡沫去年夏天我们在吃了网上买的高纯度维生素c粉末后开始

钱莹：【观察，不适随诊】复查时间：7天后；复查项目：尿量；复查医院要求：其他具备条件的医院均可

电话问诊总交流:27次医生回复:1次
2022年2月19日

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钱莹副主任医师副教授

上海瑞金医院肾脏科