冉敏医生的问诊记录

冉敏：早期心理干预科史文新主任

冉敏：可以按防疫站的安排打疫苗

冉敏：主流的康复项目我们这里都能做

冉敏：目前初步判断为上气道咳嗽综合征，可以先按照鼻炎的方案治疗一周看有无效果，如效果差，可进一步查肺功能检测了解有无咳嗽变异性哮喘可能，如果诊断哮喘则需要中长期吸入雾化药物治疗。

冉敏：肌张力是否降低需要医师或测评师体检才能判断，多数是由于脑损伤所致，以如宫内窘迫，宫内感染，生产时窒息缺氧，生后黄疸等多种病因所致脑损伤，部分患儿后期病情发生变化如肌张力增高。一岁前一般不诊断脑瘫而是考虑诊断高危儿，康复时间取决于病情变化和对治疗的反映，不建议单独家里康复

冉敏：治疗上主要是予以制霉菌素片开水化开后涂在白色斑块上，也可以用3℅碳酸氢钠溶液局部搽拭，每日3到4次。特别注意不要再使用抗生素类药物治疗，随时注意手卫生，加强奶头奶瓶的消毒工作。

冉敏：孕期母亲是否做过产前检查？家族中有无过敏性鼻炎病史？

冉敏：需要复查，如果临床症状完全控制三个月以上，可以考虑減量治量。

冉敏：体质差的一到三天

冉敏：4岁以上建议用舒利迭。