高冠民医生的问诊记录

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患

干燥综合症系统性红斑狼疮甲状腺结节肿大您好高教授，我目前的病情暂时没发现什么，因这次去我们医院又做... 硫酸羟氯喹片0.1每天两次，每次两粒。他克莫司胶囊每天一次，每次一粒。醋酸泼尼松每天一次，每次一粒。

高冠民：[医嘱] 继续维持目前药物，待甲状腺病理检查结果确认后调整治疗方案，甲状腺功能稍低，可以适当补充甲状腺素制剂

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2024年3月6日
患

白塞氏病高主任您好，我于2024年1月25日到您诊室复诊白塞病，症状... 想咨询一下，目前出现麻刺感是否需要停药或调药？如果需要调药的话，调整为吃什么药？

高冠民：[医嘱] 停用沙利度胺，避免不可逆神经损伤可以改为来那度胺

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
2024年2月27日
患

系统红斑狼疮心包积液肺动脉高压心衰慢性肾功能衰竭水肿了，两个月从小腿到大腿，脸眼都肿，大概胖了10斤。可能是... 因疫情不能去郑州就诊，请高教授看需不需要换药加药，想知道怎样缓解不适。

高冠民：需要三联靶向药物控制肺动脉高压，减轻心脏负担，并使用强心药物如地高辛，合并利尿制剂，可以合并速尿和安体舒通，对恢复心功能有好处

图文问诊总交流:7次医生回复:3次
2022年11月21日
患

确诊干燥综合症8月余，脓血便1月余于8月前在本院被确诊为干燥综合症，给予口服艾拉莫德和纷乐治疗... 能否更换不刺激肠道的药

高冠民：两者可以一起治疗，注意饮食卫生，如果没有磺胺药过敏史，可以加用柳氮磺吡啶早四片晚四片

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2022年11月21日
患

纤维肌痛症高医生，您好！去年十月一期间，因手指关节遇冷疼痛... 请问医生，我现在是否可停止用药？或者是否需要调整？感谢医生回复！

高冠民：适度锻炼，保证休息，避免受凉，坚持用药，定期复查

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2022年11月21日
患

皮肌炎与间质性肺炎治疗出院后低热一周患者家属代诉患者今年上半年身体逐渐力气减少，出过两次皮疹，后... 希望高医生看一下我妈妈最新的ct 和今天的抽血结果，看看她目前为止细菌感染了吗？进不去医院的情况下怎...

高冠民：防治感染，可以晚上口服非甾体抗炎药，并寻找关节炎原因

图文问诊总交流:7次医生回复:3次
2022年11月21日
患

咳嗽2个月咳嗽2月有余，前一个月剧烈咳嗽，开始咳黄色的痰现在少量的白痰... 目前当地医院高度怀疑干燥综合症引起的肺纤维，但不确诊，到底是不是干燥综合症引起肺纤维？或者是其它病情...

高冠民：如有明显口干眼干需要评价泪腺和唾液腺功能，建议查肌炎抗体肌电图，可以加40mg强的松，吗替麦考酚，钙剂和双磷酸盐，乙酰半胱氨酸和百令胶囊口服，罗红霉素口服两周

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2022年11月21日
患

斯蒂尔癫痫糖尿病最近一个月前翻了一次癫痫前天感冒一次发烧到... 药量炎症指标高

高冠民：如排除感染，适当强化治疗并缓慢减量

图文问诊总交流:14次医生回复:4次
2022年11月21日
患

成人斯蒂尔病体温37.3快一周了两周前中午37.3，之后感冒，感冒好了之后体温正常两天，之后... 怎样控制住病情

高冠民：积极控制感染，一般体温超过37.5超过三天需要到医院就诊，如果体温和化验指标正常，可以维持目前药物看看

图文问诊总交流:16次医生回复:7次
2022年11月21日
患

青斑血管炎根据处方已经吃了一个月了，但病情依旧没有好转。伤口总是红肿流... 后续应该如何治疗

高冠民：1、前列腺素有治疗青斑血管炎的作用，对流脓无效，流脓需要外科处理才能痊愈。 2、激素每天两片巩固两周，复查后再调整药物。 3、不适随诊。

图文问诊总交流:9次医生回复:4次
2022年11月21日

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高冠民主任医师教授

郑州大学第一附属医院郑东院区风湿免疫科