罗鸿医生的问诊记录

罗鸿：[生活医嘱] 50多岁的病人需要排除一下是否有冠心病的风险？如果没有冠脉狭窄的话，上面的这些症状都不太要紧

罗鸿：[医嘱] 拍照给我看看。应该不是钢丝头，应该是已经吸收的皮内缝合线残余部分。如果还有线头冒出来，把它提出来剪掉就行

罗鸿：[生活医嘱] 看过cta 胸主和腹主有残余的夹层。有多个内膜破口，但是内脏器官供血基本没有问题，内膜上有多个破口，还是要注意控制好血压。血管直径应该没有超过45，暂时还是建议保守治疗

罗鸿：[复诊提醒] 1.复诊时间：2024.09.06 2.复诊方式：线上复诊 3.复诊前的准备： 半年以后复查心脏彩超。

罗鸿：[转诊单] 1.开单原因：患者病情需要其他专业方向医生介入 2.推荐医生：邱春光 郑大一附院 心血管内科

罗鸿：[生活医嘱] 慢慢恢复 心率如果没有超过100次，倒也不用太积极的去处理。可以吃上美托洛尔缓释片就行。 暂时不用特殊处理

罗鸿：[医嘱] 最近感冒肺炎的很多，所以社区使用抗生素治疗，如果无效的话，可以来我们医院呼吸科就诊。 华法林停用三天以后可以从一片吃起。过一周再复查凝血酶原时间。理想的国际标准化比值是2-2.5左右，不要超过3

罗鸿：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：1个月

罗鸿：[医嘱] 周二、周四在老院区门诊。地址是郑州大学第一附属医院河医院区，（二七区建设东路1号）门诊楼6楼心血管外科 6诊室或7诊室。 周一 在郑东院区门诊（龙湖中环一号） 门诊五楼 北七诊区 心血管外科 1诊室。东区停车方便。 如果血小板恢复数量恢复正常，就可以继续使用阿司匹林 不清楚为什么血小板会降低？停用阿司匹林是因为在血小板减低的情况下，再加上阿司匹林抑制血小板的功能，可能会导致出血风险。

罗鸿：[医嘱] 罗教授，想问下这个房间隔缺损修复术后加房颤消融术，术后一年出现这种心动过速是什么原因引起的？劳累？营养不良？平时应该注意些什么？ 休息 加上服用控制心率的药物 可以吃美托洛尔缓释片，每天早上吃一片 一片