张士峰医生的问诊记录

张士峰：您所患的疾病，医学上叫“慢性硬膜下血肿”，现在量10ml左右，如果没有什么症状，暂时不用处理，只是要求避免剧烈活动。定期复查CT，观察血肿变化，如有症状，要及时去医院就诊。

张士峰：重型颅脑损伤后脑积水是一常见并发症，病人反应比前几天差，就是它的原因。只要条件要积极手术治疗脑积水，只有解除了脑积水，病情才能再次好转，高压氧对苏醒有帮助。

张士峰：你的描述不详细，回答不一定对，只让你参考一下：不知道当时是否有昏迷史，如有，头疼加重的话，应该复查CT，防止迟发性脑出血。如果没有出血，应该问题不大，休息一到二周应该恢复了。

张士峰：我在三院神经外科，如果你有时间，可带片子和孩子来让我看一下。

张士峰：单纯骨折不会对以后造成影响。

张士峰：应该不是，可能是女孩年龄小，月经还不规律的原因。但为保险起见，以后定期复查一下CT或MR。

张士峰：看神经外科

张士峰：患者意识清醒，县医院治疗应该问题不大，但有继续出血的可能，转院是有一定的风险的。我建议你在县医院继续观察治疗。

张士峰：初步诊断是右侧中颅底骨折合并脑脊液漏。绝对不能忽视治疗，方法是绝对卧床休息，避免感冒、咳嗽，保持外耳道清洁，不要堵塞，继续使用抗生素，一般一周内愈合。如果超过一月不愈合，就需要手术了。此病最大的危险就是颅内感染，一旦感染后果严重，所以要去医院正规治疗。