唐神结医生的问诊记录

唐神结：[医嘱] 目前肺结核病灶稳定，停药观察。胸膜增厚粘连没关系的，不用吃药。3个月后复查胸部CT及痰。

唐神结：[医嘱] 目前来看，结核药已经足够了。建议抗炎治疗加强，如可以用：美罗培南，一次1克，每8小时一次；另外，再请感染科专家看看是否有真菌感染。可以用退热药。另外，加强营养，如用白蛋白等。

唐神结：[医嘱] 口服用药为：克拉霉素500 mg/次，2次/日；米诺环素100 mg/次，2次/日；莫西沙星400 mg/日；氯法齐明150mg/日；复方新诺明960 mg/次，2次/日。注意复查肝肾功能血常规。

唐神结：[医嘱] 考虑有结核因素，但也不能排除肿瘤或合并肿瘤。但你也不要太担心，即使有肿瘤可能也是很早期。下次复查CT再对比看看。另外，你也去咨询一下肿瘤科专家看看。

唐神结：[医嘱] 比较来看，现在的片子上有一个病灶稍大了一点，考虑可能是合并感染了，建议抗炎治疗2周后再复查CT看看。消炎药可以吃头孢地尼，一日三次，一次0.1克。

唐神结：[医嘱] 2025.3.31片子上右上肺有一个病灶较去年稍有增大。还不能确定是否复发。 建议抗炎治疗2周后复查CT看看再说！

唐神结：[医嘱] 不是淋巴结结核引起的。也有可能与药物有关，也有可能是其他原因，你去看看神经内科专家。 结核药暂时不用调整，你可以吃药看看：腺苷钴胺，一日三次，一次1.5毫克；维生素B6，一日三次，一次20毫克。

唐神结：[医嘱] 可以看看口腔科专家，应该需要吃消炎药。也可吃点维生素b。多吃蔬菜水果。

唐神结：[医嘱] 可能是药物过敏，结核药或者你吃的感冒相关药物。现在所有的药物都停用。到皮肤科找医生看看。下周一来加号。

唐神结：[医嘱] 左氧氟沙星可以加量至0.75克，其余药物用量用法不变。如果下次复查吸收效果还是不好，可考虑调整方案。