刘锦铭医生的问诊记录

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患

肺动脉高压左心房增大，中度肺动脉高压

刘锦铭：加强利尿治疗，合理补钾对症，必要时做右心导管检查

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2020年12月6日
患

肺动脉高压重度抗凝药吃了3个月，安利生降压药吃南通的医生准备做右心导管和造影，考虑慢性肺栓塞肺动脉高压，然后再转院大医院治疗，是不是可以直接过来治

刘锦铭：建议住院治疗评估治疗方案

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2020年11月28日
患

肺动脉高压肺动脉高压控制不住怎么办？

刘锦铭：建议到肺循环病中心明确肺动脉高压的原因

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2020年11月18日
患

左肺动脉干及分支，右中肺动脉可疑栓子形成 8月19日在上海市肺科医院住院治疗在上海肺科医院21天住院期间，感谢肺循环科医生们在的精心治疗，咨询出院后用药问题，盼复！

刘锦铭：建议规律服用肺动脉高压靶向药和利尿药

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
2020年10月24日
患

肺动脉高压重度患者周三复查心超肺动脉高压还是需不需要手术还是先用药看情况

刘锦铭：联系入院明确诊断，指定治疗方案

图文问诊总交流:21次医生回复:9次
2020年10月2日
患

半年前开始，不定期呼吸暂停，头冒汗,轻微肺气肿肺阻塞，肺栓塞

刘锦铭：建议行肺功能检查明确是否存在气流受限，同时一定要戴呼吸机睡觉，配合减肥，有条件来上海就诊

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
2020年10月2日
患

肺栓肺栓手术还是药物治疗

刘锦铭：肺癌并发肺栓塞，抗凝后血栓可疑增大，可能原因抗凝不正规或者肿瘤相关，肿瘤治疗效果不佳建议低分子肝素足量足疗程抗凝，同时积极治疗原发病，定期复查，观察疗效

图文问诊总交流:10次医生回复:6次
2020年9月13日
患

轻度肺动脉高压肺动脉轻度高压

刘锦铭：根据症状及检查结果考虑肺动脉高压可能性很小，目前建议戒烟后观察，一年后复查心超

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2020年8月31日
患

肺动脉高压重度重度肺动脉高压治疗

刘锦铭：外院两次超声检查重度肺动脉高压，待床住院诊治

图文问诊总交流:16次医生回复:8次
2020年8月20日
患

肺动脉高压特发性肺动脉高压大咳血后诊

刘锦铭：复印病史需要关注上海市肺科医院公众号，里面有

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
2020年8月17日

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刘锦铭主任医师教授

上海市肺科医院呼吸科