张杏怡医生的问诊记录

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患

肺结节6天 6天前行肺部CT：1、右肺上叶尖段磨玻璃微结节，建议12个月... 想请您再看一下，为啥半年内会又长出两个结节？我还是一年随访可以吗？谢谢！

张杏怡：肺部磨玻璃结节，目前无需处理，只需定期复查随访，间隔6-12个月复查CT

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
2023年6月5日
患

咳嗽一周上周五阳了，现在快阳康了，有点咳嗽，大概快一周了，咳嗽有痰。... 这个片子看起来严重吗，要怎么治疗，需要去医院干嘛吗？

张杏怡：继续目前治疗，如果症状加重，需来医院进一步诊治

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2023年6月4日
患

上周二低烧一天，咽喉疼痛、咳嗽（夜间加重）、打喷嚏。今早咳黄痰。上周二低烧一天，当晚服用一颗布洛芬后退烧，周三至今鼻咽部流下... 请问医生：我这个像是二次阳吗？我现在是不是应该吃点抗生素？是不是有点慢性气管炎了？请医生判断是否二...

张杏怡：鼻炎最好能到耳鼻喉科就诊

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2023年5月28日
患

咳嗽，咯血，咳痰半年。患者半年前没有明显诱发因素出现了咳嗽的症状。4月11日因为咯... 病人出院后按医嘱服药，目前不吸氧状态血氧饱和度90-95，餐前血糖9-12，胃口和睡眠正常，能家里走...

张杏怡：建议进一步住院诊治

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
2023年6月1日
患

胸闷血样检测结果胸闷气短右胸口有压迫感呼吸时胸口有阻力感平均HGB... 血样检验结果：肺癌相关自身抗体阳性 PG9.5自身抗体 49.7 红细胞平均值 102.1

张杏怡：定期复查随访

图文问诊总交流:13次医生回复:9次
2023年4月12日
患

咳嗽20余天患者于2023年3月15日开始出现咳嗽，4月1日给予蒲地兰口... 1、请问是我妈到底是什么症状？是否是过敏？过敏的话能否给配药给配药？ 2、我之前过敏用过咱们医院配的...

张杏怡：【处方】布地奈德吸入气雾剂（吉舒） 0.1mg*200掀数量：1盒药品用法用量请查看处方详情【处方】复方甲氧那明胶囊（阿斯美） (12.5mg+7mg+25mg+2mg)*60粒数量：2盒药品用法用量请查看处方详情

电话问诊总交流:10次医生回复:5次
2023年4月9日
患

咳嗽2年患者2年前开始出现咳嗽，咳嗽频繁，干了咳为主，无咳痰，无恶寒... 我只想确认是什么病，该怎么治疗，绝望了，2年不停的治疗，居然我现在还不知道是啥病

张杏怡：进一步检查诊治

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年4月7日
患

呼吸困难1年余。患者1年前出现呼吸困难，偶尔非常严重，伴咳嗽、咳痰，伴气喘，... 慢阻肺病情严重，现在体内二氧化碳无法排出，靠呼吸机和氧气维持，现在无创呼吸机无法排出，寻求合理方案。

张杏怡：建议继续呼吸机辅助通气，抗感染、止咳平喘治疗，并进一步检查排除肺栓塞

电话问诊总交流:6次医生回复:2次
2022年10月23日
患

腹胀伴呼吸困难1月于2020年10月，无明显诱因出现咳嗽，痰中带血，当时未引起... 像这种情况，怎么就诊，合理的治疗方案是什么

张杏怡：1.复查胸部CT，若胸腔积液较多或气胸建议胸腔穿刺 2.抗感染治疗肺部感染 3.治疗慢阻肺、吸氧、使用吸入药物 4.进一步检查排除腹部疾病

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2022年9月12日
患

咳嗽三个月患者三个月前出现咳嗽，平躺时加重，无咳痰，无发热，无乏力等症... 根据现有报告诊断，是过敏咳嗽还是咽喉炎之类的，需要进一步检查？还是可以吃点什么药？

张杏怡：阿斯美，又名：复方甲氧那明，每日三次，每次2粒

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2022年9月12日

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张杏怡主任医师教授

上海市第一人民医院（南部）呼吸科

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