朱桂华医生的问诊记录

朱桂华：淋巴结肿大考虑与之前感染有关可能，具体没有办法百分百确定。链球菌感染后抗O会升高很长一段时间的。

朱桂华：主要是排外其它器质性疾病

朱桂华：肿瘤可能性不大，系统性血管炎不能除外

朱桂华：你描述的病情严重程度和你的检查结果不相符合，检查结果未提示有明显的炎症，膝关节磁共振只是提示轻度退变，也没有见到明确的骨质破坏，直接感染所致的结核性关节炎可以排除，但反应性的结核性风湿症不能完全除外，判断起来是很困难的，相信你们上海的医生比云南的要有经验，且我没有亲自面诊过你，建议遵你的主治医师的建议治疗观察看看

朱桂华：你在哪家医院就诊诊断的？都做过哪些相关的检查？结果是什么？鉴别是原发还是继发？这些都很重要，否则没有办法给你具体建议的。

朱桂华：从你当地的检查看，炎症指标不高，当地医生考虑的骨关节病，也就是老百姓常说的骨质增生软骨退化的一类疾病，不需要特殊的抗风湿用药，如果持续加重，可以到上级医院进一步检查排外是否合并有其它的风湿免疫病可能

朱桂华：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

朱桂华：带上之前的检查资料

朱桂华：没有经验，个人也没有见到权威数据

朱桂华：方案需要根据病人的具体情况、既往治疗反应情况、经济承受能力等综合分析的，建议听你们主管医生的意见吧