李娜医生的问诊记录

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患

尿糖4加前四个月检查还是一切正常的，突然就变尿糖了，前四个月血糖也是... 是什么原因

李娜：[医嘱] 糖尿病饮食，适度运动，调节情绪，暂无需用药，1月后复查来诊

极速电话总交流:5次医生回复:2次
4月6日
患

甲状腺结节，憋气晚上睡不着患者近期发现甲状腺结节，担心恶性可能，未进行具体治疗。近期有... 确认甲状腺结节的性质（恶性还是良性）是否需要穿刺，还是保守治疗

李娜：[医嘱] 建议细针穿刺活检病理，待结果制定下一步方案

图文问诊总交流:16次医生回复:9次
3月29日
患

诊断桥本甲状腺炎10+年这几天出现心率快，体重下降，疲劳失眠，手轻微抖动请问应该怎么用药？

李娜：[医嘱] 用赛治片，每日一次，每次一片 3周后复查

极速问诊总交流:13次医生回复:8次
3月19日
患

甲亢治疗5+月甲低求治患者2024年9月确诊甲亢。12月6号开始口服赛治，1粒/天... 不过有的医生已经说了彩超就可以看出来不是桥本就是甲亢想明确一下是不是桥本，造成这种转变的原因是什...

李娜：[医嘱] 3-4周后复查甲状腺功能+甲状腺过氧化物酶抗体+促甲状腺素受体抗体，同时复查甲状腺彩超，若条件允许，换一家医院查下

电话问诊总交流:5次医生回复:3次
3月5日
患

体检发现甲状腺功能异常3天 3天前体检发现甲状腺功能和B超异常，详见辅助检查，未予以任何... 甲状腺功能和B超异常

李娜：[医嘱] 完善甲状腺抗体，根据结果选择治疗方案

图文问诊总交流:37次医生回复:20次
3月5日
患

甲减2年。患者，女，30岁，2年前检查确诊甲减，按照医嘱用药，24年3... 结合检查项目，维生素D缺乏我目前应该怎么办，高胆固醇应该补充维生素D吗？用影响吗，高血脂怎么改善胆...

李娜：[医嘱] 降脂药与维生素D建议同时服用

图文问诊总交流:67次医生回复:36次
3月4日
患

餐后1小时血糖高且尿糖阳性近期做了一个糖耐量试验，空腹血糖5.77、空腹尿糖... 请问医生，我的血糖这种情况，是否表明胰腺的内分泌功能出现异常？

李娜：[医嘱] 改善生活方式，加强运动，2周后复查糖耐量

极速问诊总交流:26次医生回复:15次
2月21日
患

糖尿病史10年，尿蛋白阳性5天患者10年前确诊糖尿病，降糖药治疗，血糖控制不良，5天前就诊... 需要去别的地方治疗么？需要一天打4次胰岛素么？这个医院医生靠谱么？会不会小县城消息滞后，耽误患者病...

李娜：[医嘱] 血糖波动大，建议每日四次或者每日三次胰岛素降糖，目前已有糖尿病肾早损，注意血压、血脂达标，保护肾功能，预防肾功能恶化，同时定期筛查并发症

图文问诊总交流:125次医生回复:59次
2月18日
患

减重开药患者女，27岁，自诉焦虑症吃药后体重上涨，现在在肥胖临界值，... 开司美格鲁肽处方

李娜：[处方] 1个

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2月1日
患

吃非布司他片，尿酸300，脚又突然肿疼多年尿酸反复高，之前只有脚疼了才吃药，最高到9点多上次医院... 已经疼半个月了，如何控制

李娜：[医嘱] 低嘌呤饮食，注意关节注意保暖塞来昔布（西乐葆）每次一片，每日两次非布司他每次20mg每日一次定期复查，不适随诊

极速电话总交流:2次医生回复:1次
1月12日

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李娜副主任医师讲师

威海市立医院内分泌科