张绍维医生的问诊记录

张绍维：[语音 47s]

张绍维：可以，周三周四上午出诊

张绍维：3个月复查彩超

张绍维：你最好把你那个彩超的图显示一下，我看它怎么描述的。特别是，那个结节的性质的描述有没有，是低回声啊还是结节有没有钙化呀等。

张绍维：既然已经高度怀疑是甲状腺癌，就应该尽快联系住院手术，早期手术能够治愈。如有条件可以先做PET一CT。具体术式可能是左叶切除。还有一种方式是非手术治疗，局部微波消融。

张绍维：多发小结节比较常见，但绝大多数属于良性，定期复查。

张绍维：嗯，如果是比较大，然后你想要做手术的话，手术可以完全治愈的，不会有太大的影响。但你还有很多生化水平没有化验，就是比如说，刚才我提到一些血钾呀，还有这个皮质醇水平啊，ACTH啊，等等，才能最终考虑是否手术，以后能不能根治，以后有没有并发症？

张绍维：建议查TRAb，脑垂体CT或MR

张绍维：嗯，第二个问题就是说，嗯，你在FT4已经到22的话，TSH还是6以上，我建议你应该查一个做个垂体磁共振。

张绍维：我已经看到了图片，虽然原来诊断是乔本氏甲状腺炎，但是现在这个彩超Tl一RADS四级，存在恶性肿瘤的可能性程度，我建议应该是，到一所大医院看能不能手术根治，然后你再用优甲乐进行替代，但最后的决定还需看到本人才行，回答完毕。