丰琅医生的问诊记录
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患
尿频，尿不尽1年。 患者于1年前开始出现尿频，尿不净，同时无肉眼血尿，流尿等，后... 想让帮着看看今天的检查结果，我们想咨询一下，可不可以手术解决这个问题！
丰琅：[生活医嘱] 1、需要观察排尿情况，如果加重或药物效果减低需要就诊 2、手术相关咨询请回看视频，决定手术之前还需要完善相关检查，请在门诊与医生沟通后再决定具体治疗
视频问诊
总交流:17次
医生回复:6次
2月21日
患
体检发现异常20天 12月28胸椎核磁显示T12-L1右侧缘间隙异常信号灶，考虑... 需要手术吗，手术风险大不大 没有症状，12月底体检发现，两次MR时间相隔比较短，大小相差很大，是长的...
丰琅：[生活医嘱] 建议住院治疗
图文问诊
总交流:11次
医生回复:6次
1月22日
患
膀胱癌 最近复查的增强CT，有一项盆腔高密度影，当地的大夫研究好半天... 看看复查的增强CT，有没有大问题。是三个月以后复查，还是需要做什么检查
丰琅：[生活医嘱] 定期复查，不是随诊
图文问诊
总交流:5次
医生回复:3次
2024年12月29日
患
肾结石 腰部疼痛 经检查有肾结石 想请大夫看看检查结果准不准确 有... 经检查有肾结石 想请大夫看看检查结果准不准确 有无进一步检查建议意见 结石需不需要来北京处理
丰琅：[生活医嘱] 当地医院诊治
图文问诊
总交流:19次
医生回复:9次
2024年11月5日
患
身体检查做了腹部CT，查出问题 今天体检照了腹部CT，在这之前没有检查过，身体并没出现不适，... 是否需要进一步检查
丰琅：[检查单] 1.检查项目：腹部CT增强扫描 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊
图文问诊
总交流:15次
医生回复:7次
2024年8月7日
患
肾肿瘤 恶心，吐，不能吃饭 张**，术后1年三个月，现在恶心吐，不能吃东西。没劲儿走路 这种情况挂友谊医院什么科合适
丰琅：[生活医嘱] 1、建议医院线下就诊，行相关检查明确目前胃肠道症状的原因 2、我科疾病术后已有半年未行复查，可于周四来门诊复查
电话问诊
总交流:3次
医生回复:2次
2024年6月10日
患
这两天尿血是否正常尿不净，右肾还是有点痛 是否是坐立太久引起的尿血么，还是肾内出血 尿血是否正常
丰琅：[医嘱] 注意休息，避免劳累和腰部用力，等待电话通知入院
电话问诊
总交流:2次
医生回复:1次
2024年6月5日
患
4.12切除，病理肾上腺皮质癌三期未扩散 病理，切除肾上腺皮质癌3期未扩散，未进行其他治疗方案。 后期治疗方案及是否有最新设备或技术治疗建议。
丰琅：[医嘱] 1.需要完善病理结果，有条件的话可包括基因检测（TP53），结合具体病情最终确定肿瘤分期是否为III期 2.如果确诊为肾上腺皮质癌III期的话，除手术外治疗方案包括化疗+米托坦治疗 3.米托坦需要注意相关血药浓度和副作用，及时进行剂量调整 4.务必重视术后复查随访，及时调整治疗方案
电话问诊
总交流:20次
医生回复:6次
2024年4月30日
患
肾积水要求手术 患者今日查超声提示:左肾重度积水 左输尿管扩张伴多发结石，前... 解决肾功能积水
丰琅：[医嘱] 建议安排时间住院治疗
图文问诊
总交流:13次
医生回复:5次
2023年12月25日
患
肾癌术后1月余 5月31日丰琅医生在友谊医院做的手术，现在基因检测报告也出来... 希望医生看到基因检测报告后，对后续治疗给出意见
丰琅：[生活医嘱] 建议依据患者身体条件选择进一步治疗，例如靶向和免疫治疗，具体可面诊时讨论
图文问诊
总交流:17次
医生回复:9次
2023年7月7日
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丰琅
主任医师 讲师
北京友谊医院 泌尿外科
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