黄宇清医生的问诊记录

黄宇清：[生活医嘱] 胃镜诊断的慢性胃炎和反流性食管炎以及胃的息肉，并且给予了抑酸药的治疗。但是对于反流性食管炎，还有一些其他的因素需要关注到。比如是否有生活方式饮食习惯的问题。如说睡前三个半小时内不要进食，如果睡觉前胃内有胃内物。则在睡眠期间很容易产生物理性的反流导致混合胃酸的食物刺激食管引起食管炎的疼痛。症状，并且甚至会导致反流误吸引起慢性咳嗽的问题。因此治疗食管炎的方式不仅仅是用抑酸药，同时需要从生活方式去调整。饮食要时定量，戒烟戒酒，细嚼慢咽。同时睡前三个半小时之内尽量不要进食

黄宇清：[医嘱] 线下就诊

黄宇清：[医嘱] 充分咳嗽促使肺复张，如不漏气可拔出引流管，内分泌治疗子宫内膜异位症，如气胸不再发作则无需手术治疗

黄宇清：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.02.25 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 3.复诊前的准备： 按需复诊 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

黄宇清：[医嘱] 调整生活习惯，防止胃食管反流

黄宇清：[医嘱] 考虑培美曲塞联合铂类化疗，（+-）局部康博刀冷热消融

黄宇清：[检查单] 1.检查项目：胸部平扫; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

黄宇清：[医嘱] 吸氧，休息，动态观察

黄宇清：[医嘱] 1、从影象上显示了左肺下叶基底段的实性结节，结合一年前 CT 未见相应问题的病史，考虑结节良性可能性大，淋巴结或者肉芽肿性炎的可能2、建议观察3-6个月复查 CT ，如果没有变化建议继续观察，长期不变化就可以长期观察3、目前手术依据不足，如果观察期间增大可考虑手术活检， 4、如果有手术指征，则建议胸腔镜微创手术，难度和创伤都不大 5、手术要选择胸腔镜技术成熟的三级医院胸外科实施

黄宇清：[医嘱] 定期复查